Ano ang mga pagsubok sa panahon ng pagbubuntis?

Sa panahon ng pagdadala ng bata, ang umaasa na ina ay kailangang pumasa sa maraming iba't ibang mga pagsubok, na nagsisimula sa mga pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi at nagtatapos sa mga tukoy na mga pagsubok sa diagnostic laboratoryo na makapagsasabi ng maraming tungkol sa kung paano lumaki ang sanggol sa sinapupunan. Sa artikulong ito, pag-uusapan natin kung ano ang eksaktong at kung bakit ang isang babae na umaasa sa isang sanggol ay dapat na pumasa, at sa oras na mas mabuting gawin ito.

Karamihan sa mga hinaharap na ina ay tinatrato ang proseso ng pagsusubok nang negatibo, itinuturing nila ang kanilang layunin bilang isang di-kanais-nais na pangangailangan, habang regular silang nagrereklamo na sila ay "hinihimok sa mga silid-aralan" at "pinahirapan". Ang posisyon na ito ay hindi maaaring ituring na responsable at makatwirang para sa isang may sapat na gulang at isang ina sa hinaharap, dahil ang mga modernong kakayahan sa diagnostic - Ito ay isang tunay na pagkakataon upang makita ang patolohiya at abnormalidad sa pagpapaunlad ng sanggol, mga problema sa pagdadala ng ina sa pinakadulo simula. At ang napapanahong pagkakakilanlan ng problema sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahintulot sa ganap at matagumpay na malutas ang problema sa kabuuan.

Makatuwirang magsimula ng pagsubok bago ang pagbubuntis, sa panahon ng pagpaplano. Ang diskarte na ito ay napaka-tanyag sa Europa, Amerika, Japan at China. Ngunit sa Russia, habang naglalakad sa paligid ng mga opisina sa hangganan ng paglilihi, sa kasamaang palad, ay hindi naging isang mahusay na tradisyon.

Agad na gumawa ng reserbasyon na pinag-aaralan, alinsunod sa batas ng Russia, ay hindi isang pangunang kailangan para sa pagmamanman ng buntis. Ang sinumang babae para sa mga personal na dahilan at motibo ay maaaring tumanggi na pumasa sa anumang pag-aaral. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang malaman kung anong mga pagsusulit ang inirerekomenda para sa kung ano, kung ano ang ipinapakita nito at kung bakit kinakailangan ang mga ito. Pagkatapos ay ang isang babae na naghihintay para sa isang sanggol ay hindi na tumutukoy sa mga hakbang sa diagnostic bilang isang pasanin at magsisimula na mas sinasalamin na gamutin ang mga setting.

Ang unang pagtatasa ng isang buntis ay isang pagsubok, ang pangunahing gawain kung saan ay ang pag-convert ng isang babae sa kategorya ng mga buntis na kababaihan. Magagawa niya ito sa sarili sa bahay. Upang gawin ito, ito ay sapat na upang gamitin ang test strip, na tumugon sa isang signal line (ang pangalawang strip) sa isang pagtaas sa ihi konsentrasyon ng isang espesyal na hormone - chorionic gonadotropin. Ito ay ginawa ng mga cell ng chorion kaagad matapos ang pagtatanim ng isang fertilized itlog sa cavity may isang ina.

Kadalasan ang mahalagang kaganapan na ito ay nangyayari. 7-8 araw pagkatapos ng paglilihi, at ang antas ng hormon ay tataas sa bawat dalawang araw. Sa simula ng pagkaantala, posible na itatag ang katunayan ng isang "kagiliw-giliw na sitwasyon" sa tulong ng mga pagsusulit sa parmasya. Ang isang mas maaga, maaari kang mag-abuloy ng dugo mula sa isang ugat upang matukoy ang konsentrasyon ng hCG, dahil ang pagbubuntis hormone ay lumilitaw sa dugo mas maaga, ang konsentrasyon nito ay nagdaragdag nang mas mabilis.

Ilang araw bago ang paghahatid ng kulang sa dugo dapat mong bigyan ang mga mataba na pagkain at lahat ng masasamang gawiKung saan nabibilang ang paninigarilyo at alkohol, maipapayo na huwag kumain sa lahat ng 6-8 na oras bago dumalaw sa laboratoryo. Kung ang resulta ay nagpapahiwatig na ang hCG ay mas mataas kaysa sa 5 yunit, ang pagbubuntis ay maaaring pinaghihinalaang.Ngunit pa rin masyadong maaga upang pumunta sa konsultasyon, ito ay maipapayo upang ulitin ang pagsubok ng dugo pagkatapos ng 2-4 araw upang makuha ang paglago ng hormon sa dinamika.

Karaniwan, ang makatarungang sex turn sa kanilang ginekologista para sa 10-15 araw na naantala ng regla. Bilang karagdagan sa pangkalahatang mga tanong, sa paghahanap ng petsa ng huling regla, ang hinaharap na mommy ay makakatanggap Ang listahan ng mga diagnostic eksaminasyon ay inirekomenda sa lahat ng kababaihan sa "kagiliw-giliw na posisyon":

• pangkalahatang pagtatasa ng sample ng ihi;

• pagtatasa para sa pagkakakilanlan ng mga grupo ng dugo at rhesus accessory;

• Biochemical pagsusuri ng isang sample ng dugo;

• detalyadong pagsusuri ng dugo (kabuuan);

• isang pagsubok sa dugo upang makilala ang mga umiiral o nakaraang mga impeksyon (PB Wasserman, HIV, TORCH infection);

• Ang cytology smear vaginal discharge.

Ang mga ito ang pangunahing layunin ng diagnostic, ang mga ito ang nagbibigay sa doktor ng pagkakataon upang makakuha ng "panimulang" larawan ng kalusugan ng babae na malapit nang maging ina. Bilang isang karagdagang mga diagnostic reseta, sinusuri ang personal na kasaysayan ng mga kababaihan, mga katangian ng mga nakaraang pagbubuntis, pagkawala ng gana, panganganak, kung minsan ang mga diagnostic na pamamaraan ay itinalaga bilang:

• isang pagsusuri ng dugo para sa konsentrasyon ng mga hormones, lalo na progesterone;

• pagsusuri ng mga hemolysins at Rh antibodies (sa mga buntis na kababaihan na may negatibong Rh factor);

• sexually transmitted infection test (STD).

Sa maikli, ang plano ng diagnostic para sa susunod na siyam na buwan ganito ang ganito:

Hanggang sa 12-13 na linggo, maipapayo para sa isang babae na sumailalim sa unang pag-aaral ng screening, ang tinatawag na genetic test o pagtatasa para sa mga teoretikal na posibleng deformities ng sanggol. Ang ratio ng konsentrasyon ng hcgb (human chorionic gonadotropin) at plasma protein substance PAPP-A, kasama ang data na ipinakita ng fetometry ng sanggol, ang computer na programa ay magkakalkula ng indibidwal na panganib ng pagkakaroon ng isang bata na may chromosomal disorder, tulad ng Down syndrome, Turner syndrome at iba pang mga kabuuang at walang lunas na sakit . Suriin din ng ultrasound ang mga marker ng mga genetic pathology - TVP (kapal ng puwang ng kwelyo) at visualization ng mga buto ng ilong.

Tulad ng mga pangkalahatang pag-aaral diagnostic para sa mga nakakahawang sakitay napakahalaga, dahil sa pagtatag ng katotohanan ng ilang pagbabago mula sa pamantayan at anomalya, ang doktor ay maaaring pumili ng tamang taktika para sa pamamahala ng buntis. Naniniwala ang mga mahahalagang doktor at pagsusuri upang linawin ang pangkat at dugo ng rhesus.

Kapag natutuklasan ng hinaharap na mommy ang kawalan ng isang tiyak na protina, samakatuwid, ang negatibong Rh factor ay nakumpirma, ang kanyang asawa ay kailangang dumalaw sa room ng paggamot sa panahon ng pagbubuntis at mag-donate ng dugo para sa parehong pagtatasa sa parehong klinika antenatal upang ang doktor ay makumpirma na ang Rhesus at napapanahong tasahin ang panganib ng pagbuo ng Rh-mother at fetus.

Midwife hinaharap ina sa 1 trimester ay bibisita sa humigit-kumulang minsan sa 3 linggo, kung sa proseso ng pagdadala ng mga mumo walang mga komplikasyon at hindi inaasahan na mga sitwasyon. Sa panahong ito, inirerekomenda siyang bisitahin ang iba pang mga doktor - ENT, cardiologist, ophthalmologist, dentista at endocrinologist.

Sa gitna ng pagbubuntis, ang pangunahing pagsusuri ay ang ikalawang pag-aaral sa screening. Ang dugo para sa biochemistry ay idineklara mula ika-16 hanggang ika-20 linggo, ang pag-scan sa ultrasound ay katanggap-tanggap sa anumang oras hanggang sa at kabilang ang ika-21 na linggo. Tulad ng sa nakaraang screening, isang quantitative measure ng hCG ang susuriin, pati na rin ang antas ng alphafetoprotein at libreng estriol.

Kasama ang mga tagapagpahiwatig ng ultratunog at ang pangkalahatang kasaysayan ng buntis, ang isang programa ng computer para sa mga pag-aaral sa screening ay makakapag-summarize ng larawan at kalkulahin ang mga panganib ng pagkakaroon ng isang sanggol na may mga pathology at abnormalidad sa pag-unlad.

Ang pinakamalaking bilang ng mga pagsusulit ay kailangang ipasa kapag gumagawa ng maternity leave. Sa ika-30 linggo, halos lahat ng bagay na isinuko na sa panahon ng pagpasok ng isang buntis sa pagpapadala ng pagpaparehistro ng dispensaryo. Kinakailangan pa rin ang isang ihi sa harap ng bawat pagbisita sa doktor. Ang nananaig na ina ay nagsisimula na mag-aplay ng mga pagbisita sa gynecologist tuwing 7-10 araw. Maaaring gumanap ang mga pagsusuri sa diagnostic mula sa linggo 31 - Fetal CTG at ang tinatawag na Doppler ultrasound (Doppler ultrasound), na ang gawain ay upang maitatag ang intensity ng daloy ng dugo sa mga daluyan ng may isang ina.

Bago magpanganak, ang isang babae ay muling pumasa sa isang kahanga-hangang listahan ng mga pagsusuri, kabilang ang cytological examination ng vaginal uhog. Ang pag-screen para sa 3 trimesters ay limitado sa pag-scan ng ultrasound mula 26 hanggang 32 linggo.

Hindi lahat ng mga doktor, na may pananagutan sa pag-decipher ng mga pagsusulit na ito at paggawa ng mga desisyon tungkol sa posibleng paggamot o pagwawasto ng natukoy na karamdaman, sabihin sa mga pasyente na maaaring ipakita ang anumang mga pagsubok na isinasagawa ng mga buntis na kababaihan.At ang mga umaasang mga ina ay napakahalaga na malaman kung ano at bakit siya nagrenta.

Higit pang mga kamakailan lamang, ito ay kinuha ng eksklusibo nang hiwalay, ang paglagos ng daliri ng isang babae na may isang scarifier, ngayon ay sinusubukan ng mga doktor na pagsamahin ang prosesong ito sa pamamagitan ng sampol na dugo na sampling, dahil ang materyal na ito ay angkop para sa pagsasagawa ng clinical analysis sa isang par na may sample na capillary blood. Ang ganitong pag-aaral ay tinatawag din na pinalawak, sa direksyon na maaaring ipahiwatig nang maikli - "UAC" o "AS".

Ang pagtatasa ay nagpapahintulot sa iyo na itakda ang nilalaman ng dugo ng mga buntis na erythrocytes, antas ng hemoglobin, ang eksaktong bilang ng leukocytes, lymphocytes at platelets, pati na rin ang erythrocyte sedimentation rate (ESR). Mag-donate ng dugo ay dapat na walang laman na tiyan.

Ang nakaranas ng konklusyon ng doktor pagkatapos ng isang detalyadong pag-aaral ay maaaring makapagsalita ng maraming tungkol sa kagalingan ng hinaharap na ina at ng kanyang sanggol - kung ang nagdadalang-tao ay may mga proseso ng pamamaga o alerdyi, kung mayroong anemya. Leukocytes at ESR sa panahon ng panganganak palaging bahagyang mataasito ay ganap na natural dahil sa kalikasan mismo. Ngunit ang pagbaba sa hemoglobin ay itinuturing na isang alarming tagapagpahiwatig at nangangailangan ng medikal na pagwawasto, dahil sa anemya, ang bata ay naghihirap mula sa anemia.

Para sa unang pagkakataon na ang isang tao ay tinutukoy ng mga katangiang ito kaagad pagkatapos ng kapanganakan, sa maternity hospital. Gayunpaman, hindi lahat ng babae, lalo na kung siya ay kailanman ay nasa ospital, ay may isang malinaw na ideya kung aling grupo ang mayroon siya at kung ano ang kanyang Rhesus. At ang impormasyong ito ay napakahalaga para maunawaan ang mga taktika ng pagbubuntis. Ang kambal ng dugo ay nakolekta sa unang yugto ng termino ng bata.kapag ang umaasang ina ay nakarehistro. Ito ang isa sa mga unang pinag-aaralan na napakahalaga.

Kung ito ay lumalabas na ang isang lalaki at isang babae na naghahandang maging mga magulang ay may iba't ibang mga uri ng dugo, ang doktor ay makakapag-ipon ng posibilidad (bahagyang) ng isang salungatan sa pangkat ng dugo. Karamihan mas madalas na may isang salungatan sa Rh factor. Kung ang isang babae ay may negatibo, at ang kanyang asawa ay may isang positibo, pagkatapos ay ang panganib ng isang immune conflict sa pagitan ng ina at ang sanggol na ang rhesus ng ama ay maaaring magmana ay mahusay.

Hindi kinakailangan ang paghahanda para sa pag-aaral, isang sample ng venous blood ang dadalhin nang sabay-sabay sa mga sample para sa pangkalahatang pagtatasa ng laboratoryo. Ulitin ang kalagayan ng grupo at Rh ay natukoy sa maternity hospital, bago ang kapanganakan ng sanggol, upang maalis ang anumang probabilidad ng error.

Ang ganitong pagsusuri ay kinakailangan hindi para sa lahat, ngunit para lamang sa mga kababaihan na nasa panganib na magkaroon ng conflict bilang isang ina-fetus dahil sa pagkakaiba sa Rh factor o blood group. Ang pag-aaral ay ginagawang posible upang makita ang mga antibodies sa dugo ng isang babae na naglalayong pagyurak ng bata bilang ahente ng dayuhan sa katawan ng ina. Ang antibody titer ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang bahagi ng 1: 16, 1: 32, atbp. Kung walang conflict, pagkatapos ay ang antibody titer ay negatibo. Kung mas mataas ang halaga, mas malakas ang kontrahan.

Ang asukal ay napakahalaga para sa metabolismo ng enerhiya sa katawan ng ina at para sa metabolic process sa maliit na katawan ng sanggol. Ngunit ang labis na asukal sa dugo ay maaaring humantong sa hindi maaaring ibalik na mga pagbabago sa pagpapaunlad ng bata. Samakatuwid, ang simple at malinaw na pagtatasa Talagang nagkakahalaga habang ginagawa ang isang sanggol.

Sa unang pagkakataon, matutukoy ang asukal sa dugo sa oras ng pagpaparehistro para sa pagpaparehistro ng dispensaryo ng pagbubuntis. Kung walang deviations, pagkatapos ang naturang pag-aaral ay paulit-ulit lamang sa pagtatapos ng pagbubuntis, pagkatapos ng 34 na linggo. Kung hinuhulaan ng doktor ang tinatawag na diyabetis ng mga buntis na kababaihan, ang pagsusuri ay kailangang laging mas madalas. Maaari mong gamitin ang glycemic profile - isang espesyal na paraan na ginagamit sa bahay.

Sa pamamagitan nito, dapat na masuri ang dugo ng babae sa isang glucometer na nakabatay sa bahay ng ilang beses sa isang araw - sa isang walang laman na tiyan bago ang almusal, tuwing dalawang oras pagkatapos kumain, at bago ang oras ng pagtulog. Sa gabi, ang pamamaraan ay ginagawa tuwing 3 oras. Ang mga resulta ay naitala, ang pang-araw-araw na glucose profile ay sinusuri pagkatapos ng isang tamang pagsasagawa ng araw-araw na pagsukat.

Ang mga hormones ay may pananagutan sa pagpapanatili ng pagbubuntis, nakakatulong sila sa paglago at normal na pag-unlad ng sanggol. Ang mga pagbabago sa hormonal background ay sanhi ng pagbabanta ng pagkakuha, mga pathology sa pag-unlad. Ang ganitong kahanga-hangang pangkat ng mga pag-aaral ay nagsasama ng mga pagsusuri ng dugo para sa hCG, estriol, progesterone. Ang unang dalawang hormones ay natutukoy sa panahon ng pangalawang prenatal screening, at ang antas ng progesterone ay mahalaga sa mga unang yugto (ito ay tumutulong sa paghahatid ng fetus) at sa pagtatapos ng termino ng sanggol (siya ay nagsasalita tungkol sa kalagayan at inunan).

Para sa tamang pagpapaunlad ng mga panloob na organo ng bata kailangan ng sapat na halaga ng mga hormone sa teroydeo. Maaari silang makilala sa dugo ng isang buntis bilang libreng T4 (thyroxin) at T3 (triiodothyronine). Ang mga pagsusulit sa libreng T3 at T4 ay hindi inireseta sa lahat ngunit para lamang sa mga kababaihan na dating may problema sa thyroid glandnd, pati na rin ang hitsura ng mga problema sa panahon ng pagdala ng bata.

Ang pinakamahalaga sa reproductive health ng ina sa hinaharap ay ang hormone estradiol, na responsable para sa normal na paggana ng mga ovary, fallopian tubes, ang uterus mismo. Ang mas malapit sa panganganak, mas mataas ang konsentrasyon ng estradiol. Ito ay mapanganib na hindi labis ang sobrang hormon na ito bilang kakulangan nito, dahil ito ay puno na may pagwawakas ng pagbubuntis at iba pang hindi kasiya-siya na mga kahihinatnan.

Minsan nais mong matukoy ang antas ng testosterone sa male sex hormone sa dugo ng isang buntis. Ang hormone na ito, kahit na itinuturing na lalaki, ay naroroon din sa ilang mga konsentrasyon sa mga kababaihan, at ang antas nito ay maraming beses sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa mga babaeng buntis sa mga lalaki. Kung minsan ay kinakailangan din upang matukoy ang tinatawag na AMT - isang anti-Muller hormone, na mahalaga para sa reproductive function ng isang sangkap. Ang ganitong pag-aaral ay kadalasang inireseta sa mga kababaihan bago at pagkatapos ng IVF, gayundin sa mga buntis na kababaihan na may kasaysayan ng hindi matagumpay na mga pagtatangka na maging ina - pagkawala ng gana at frozen na pagbubuntis.

Lahat ng mga pagsusulit para sa pagpapasiya ng mga antas ng hormonal Dapat ay dadalhin sa umaga bago kumain. 8 oras bago hindi ka dapat kumuha ng mataba na pagkain, para sa isang oras na hindi ka maaaring manigarilyo. Ang isang sample ng dugo ay kinuha mula sa isang ugat. Maraming mga kadahilanan ang maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsubok, mula sa mga gamot na kinukuha ng isang babae sa matinding stress na kanyang nararanasan. Kapaki-pakinabang din ang pansamantalang pag-iwas mula sa pagbibigay ng dugo kung ang isang sakit na nakahahawang kamakailan ay nailipat na.

Ang karaniwang pamamaraan ng diagnostic laboratoryo ay nagbibigay-daan sa iyo upang bumuo ng isang medyo tumpak na ideya kung paano gumagana ang mga panloob na organo, kung paano ang mga metabolic proseso ay magaganap. Ang kasalukuyang antas ng pag-unlad ng laboratoryo ay nagbibigay-daan sa pagtatakda ng ilang dose-dosenang iba't ibang mga tagapagpahiwatig sa isang venous sample ng dugo.

Sa mga buntis na kababaihan, tinutukoy ng mga manggagawa sa laboratoryo ang antas ng glucose, urea level, creatinine, kabuuang protina, bakal at serum na bakal, bilirubin, kolesterol, homocysteine, ferritin sa balangkas ng biochemical research. Kaya, ang konsentrasyon ng bilirubin ay maaaring makipag-usap tungkol sa estado at paggana ng atay, at urea at creatinine ay nagpapahiwatig ng pag-andar at kalusugan ng mga bato at ang buong sistema ng pagpapalabas. Ang AST (aspartate aminotransferase) at ALT (alanine aminotransferase) ay mga enzymes na "senyas" sa kanilang antas ng posibleng disturbances sa paggana ng puso at atay, ayon sa pagkakabanggit.

Ang C-reactive na protina ay maaaring maging tanda ng pamamaga sa katawan ng isang buntis. Bilang karagdagan, ang biochemical method ng pananaliksik ay nagbibigay-daan upang maitatag ang nilalaman sa dugo ng buntis kaltsyum at potasa, sosa at murang luntian, na kung saan ay kinakailangan sa panahon ng pagbubuntis ng sanggol.

Kung ikaw ay itinalaga tulad ng pag-aaral, dalhin ito seryoso. Upang lumitaw sa paggamot kuwarto ay dapat na mahigpit sa isang walang laman ang tiyan, mas mabuti para sa 2-3 araw bago ang pagbibigay ng dugo mula sa isang ugat, huwag kumain ng mataba at pritong pagkain, dapat mong abandunahin ng maraming pampalasa at matamis.

Ito ay isang buong pangkat ng mga pagsusulit, na hindi dapat tumanggi ng hindi bababa sa dahil ang kinalabasan ng paparating na paghahatid ay nakasalalay dito. Ang kakayahan ng dugo na mabubo ay hindi pinapayagan ang isang babae na mamatay sa panahon ng panganganak, dahil ang pagkawala ng dugo sa sandaling ito ay masyadong malaki. Para sa ilang mga kadahilanan, ang dugo ng ina sa hinaharap ay maaaring magkaroon ng isang nadagdagan o nabawasan na kakayahan upang mabubo. Sinusuri ito kapwa sa simula ng pagbubuntis at sa huling nito, kaagad bago ang kapanganakan.

Ang pangunahing panganib sa panganganak ay labis na dumudugo ng pagdadalamhati, na maaaring mangyari pagkatapos na "ipinanganak" ang inunan, kung saan wala nang pangangailangan pagkatapos ng pagsilang ng sanggol. Ang mga kababaihan ay naghahanda para sa maagang sandaling ito. Mula sa ikalawang trimester, ang dugo ay nagiging mas "makapal", handa na para sa mas mataas na clots ng dugo kung kinakailangan.

Kasama sa coagulogram ang kahulugan ng isang INR - internasyonal na normalized saloobin. Ang survey ay tumutukoy sa oras na kinakailangan para sa pagbuo ng isang clot, ang tinatawag na prothrombin oras. Karaniwan, umaabot ito ng 17 hanggang 20 segundo.

Ang konsentrasyon ng kumplikadong komplikadong kumplikadong ay tinutukoy din - matutunaw fibrin-monomer complex. Ang resulta ng halagang ito ay mahalaga para sa pag-diagnose ng mga problema sa pag-unlad o hindi pa panahon ng pag-iipon ng inunan. At dahil ang mga monomer ng fibrin ay hindi nagtataas ng kanilang sarili, ngunit karaniwan ay nauugnay sa bilang ng mga platelet, ginagampanan din ang TEG gamit ang isang thromboelastogram. Hemostasis - ang balanse ng dugo na hindi pinapayagan ito upang maging makapal o manipis na labis - ay napakahalaga.

Ang anumang mga paglabag ay nangangailangan ng mabilis na medikal na pagwawasto.

Ang hepatitis sa mga buntis na kababaihan ay kadalasang nangyayari nang walang mga sintomas, ngunit ang epekto ng mga virus sa sanggol ay maaaring nagwawasak, at ang posibilidad ng intrauterine infection ay mas mababa kaysa sa posibilidad ng impeksiyon sa panahon ng panganganak. Ang pagtataksil ng hepatitis ay hindi maaaring hulaan ng isang babae ang tungkol sa sakit at hindi maiugnay ito sa kamakailang kasarian, pagbisita sa isang dentista, paglusot, pagkain ng hilaw na gatas at mga talaba.

Ang Hepatitis C ay mas mapanganib kaysa sa hepatitis B, dahil madalas itong humantong sa impeksyon sa intrauterine sa sanggol, gayundin sa pagkamatay ng sanggol kapwa sa sinapupunan at sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan. Para sa maraming mga moments sa hinaharap, ang positibong resulta ng pagsubok sa laboratoryo ng dugo ay hindi inaasahang. Ang hepatitis para sa kanila ay pambungad.

Kung ang resulta ay nagdududa, ang mga maling positibo o maling negatibo - ang pagsusuri ay paulit-ulit.

Upang maprotektahan ang bata mula sa pagiging impeksyon sa human immunodeficiency virus, ang espesyal na antiretroviral treatment ay ibinibigay sa panahon ng pagbubuntis. Sa kasong ito, ang posibilidad ng pagkakaroon ng sanggol ay mas mababa sa isang porsyento. Ngunit upang simulan ang naturang paggamot at maayos na humantong tulad ng pagbubuntis, ang doktor ay dapat na tiwala sa katayuan ng HIV ng buntis na babae.

Ang pag-aaral ay tapos na nang dalawang beses sa panahon ng pagbubuntis, hindi dahil nais ng doktor na ito. Ito ay dahil sa panahon ng pagpapapisa ng itlog - ito ay mula sa 3 buwanngunit dahil sa simula ng pagbubuntis, kapag ang isang babae ay nagrerehistro, ang pag-aaral ay maaaring negatibo, at sa loob ng 30 linggo ay maaaring maging positibo.

Sa mga kondisyon ng laboratoryo, sa kulang sa dugo ng ina sa hinaharap matukoy ang antibodies sa HIV. Karaniwan hindi sila dapat. Ang pagsusuri ng syphilis ay dinala paulit-ulit sa panahon ng termino ng pagdala ng isang sanggol. Ito ay dahil sa tagal ng panahon ng pagpapapisa ng sakit ng sakit.

Mapanganib ang Syphilis sa panahon ng pagbubuntis dahil maaari itong humantong sa pagkakuha, hanggang sa maagang kapanganakan, sa intrauterine impeksiyon ng sanggol. Upang makipag-usap nang may kumpiyansa kung may sipilis, walang babae ang makakaya. Kahit na ang lahat ng kanyang sekswal na mga kontak ay nasa ilalim ng kontrol, ang parehong hindi maaaring masabi tungkol sa kapareha, maliban sa sakit na ipinapadala sa pamamagitan ng gamit sa sambahayan. Ang sapat na sipilis ay hindi maaaring ipakilala mismo.

Ang isang pagsusuri ng dugo para sa hindi kasiya-siyang sakit na ito ay ginagampanan ng dalawang pamamaraan - microreaction ng ulan o Wasserman reaksyon. Mas karaniwan ang pangalawang paraan. Parehong sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magbigay ng maling positibong resulta, pabulusok ang umaasam ina sa pagkabigla. Sa kasamaang palad, ito ay madalas na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang karagdagang eksaminasyon ay makakatulong upang malaman kung ang syphilis ay tunay.

TORCH ay isang pagdadaglat, sa likod nito ay ang mga malalaking titik ng Latin na mga pangalan ng pinaka-karaniwang at pinaka-mapanganib na mga impeksiyon para sa mga ina sa hinaharap - toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus infection, herpes. Kung ang isang babae ay nagdusa ng ilan sa mga karamdaman na ito, bago ang pagsisimula ng pagbubuntis, ang mga antibodies ng uri ng IgG ay matatagpuan sa kanyang dugo, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga antibodies sa mga impeksyong ito sa katawan. Ang bata, samakatuwid, ay nasa ilalim din ng kanilang proteksyon.

Kung ang mga antibodies na nakita sa dugo ay katangian ng aktibong bahagi ng immune response - IgM at IgA, pagkatapos ay ang babae ay nangangailangan ng tulong sa isang nakakahawang sakit espesyalista, at posibleng isang pagpapalaglag para sa mga medikal na dahilan. Ang ganitong mga antibodies iminumungkahi na ang isang babae ay may sakit sa mga karamdaman, at ito ay nagdaragdag ang posibilidad ng anomalya ng pag-unlad ng sanggol, kamatayan, at kapansanan kapanganakan sa pamamagitan ng isang kadahilanan ng sampu.

Para sa rubella, toxoplasmosis, mga virus ng herpes at cytomelovirus, ang dugo ay kukunin mula sa isang ugat. Hindi kinakailangan ang paghahanda para sa pag-aaral, ibig sabihin, hindi ka maaaring gumutom bago dumalaw sa silid ng paggamot.

Bilang karagdagan sa mga pagsusulit na maaaring inireseta at isinasagawa sa mga kondisyon ng klinika na antenatal, kung minsan ay may pangangailangan para sa karagdagang pananaliksik. Kasama rito ang kumplikadong IPD - nagsasangkot sa sakit na prenatal diagnosis.Karaniwang ginagawa ito sa mga kondisyon ng medikal na sentro ng genetic.

Pinapayagan ka nitong tumpak na matukoy kung ang sanggol ay malusog. Ang isang babae ay maaaring tinukoy sa mga eksaminasyon. kung saan ang mga resulta ng una at ikalawang screenings ay nagpakita mataas at labis na mataas na panganib kapanganakan ng isang bata na may mga chromosomal abnormalities.

Sa una, ang babae ay binibigyan ng tulong sa pagpapayo - siya ay ipinadala sa isang pagtanggap para sa genetika, na pinipili at nag-aalok ng umaasam na ina isa sa mga paraan upang kumpirmahin o i-refute ang mga nakakagulat na resulta ng screening.

Chorionic biopsy - isang pag-aaral na maaaring naka-iskedyul sa pinakamaagang panahon, kasing aga ng 10-12 na linggo. Sa pamamagitan ng cervix na may espesyal na sunda o sa isang mahabang puncture sa tuhod ng anterior tiyan ay kinukuha para sa pagtatasa ng chorionic tissue. Ang pag-aaral na ito ay ginagawang posible, na may probabilidad na 99%, upang itatag ang Down syndrome ng sanggol at iba pang mga katutubo chromosomal abnormalities, neural tube defects, namamana sakit, hemophilia, sex ng bata, at kahit na magtatag ng pagka-ama, kung kinakailangan.

Ang isang paraan ng plus ay iyon ang konklusyon ay inihanda sa loob ng ilang araw, at, kung ang malungkot na diagnosis ay nakumpirma, ang babae at ang kanyang mga kamag-anak ay may oras upang magpasya sa hinaharap ng pagbubuntis - upang iwanan ang bata sa patolohiya o upang matakpan siya para sa mga medikal na dahilan.

Sa ikalawang trimester, ang isang placentocentesis ay maaaring isagawa para sa isang babae - pagkuha ng isang sample ng mga ploralisadong tisyu para sa pagtatasa ng genetiko sa parehong paraan tulad ng inilarawan. Sa 15-16 na linggo para sa pagkalkula ng obstetric ng termino ang babae ay maaaring mag-alok ng pagsusuri ng amniotic fluid - amniocentesis.

Ang paggamit ng amniotic fluid ay dumadaan sa isang mahabang karayom ​​sa pamamagitan ng nauuna na tiyan sa dingding. Ang buong proseso ay walang tigil na sinusubaybayan ng tekniko ng ultrasound. Ang pamamaraan ay sinusubaybayan sa monitor ng ultrasound scanner. Ang masakit na sensations ng isang babae ay tumigil sa pamamagitan ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pagtatasa na ito ay ipinapakita hindi lamang sa mga nagpapakitaan ng screening na may mataas na panganib sa pagkakaroon ng isang bata na may genetic na sakit, kundi pati na rin sa mga kababaihan na may mataas na antibody titers sa dugo, dahil ang pamamaraan ay magpapahintulot upang matukoy ang kalikasan at kurso ng Rh-conflict, pati na rin ang mga babaeng may doktor pinaghihinalaang malubhang pangsanggol na hypoxia.

Sa ikalawang trimester, mula sa linggong 18, posible na isakatuparan ang cordocentesis - ang koleksyon ng pagtatasa ng cord ng cord ng sanggol. Ang kanyang "mined" sa parehong paraan - sa pamamagitan ng anterior tiyan ng dingding. Mula sa gitna ng pagbubuntis maaari ring ipahiwatig ang biopsy ng sanggol. Ang pinaka-traumatiko paraan, sa 8-10% ng mga kaso na humahantong sa kusang pagpapalaglag, ay fetoscopy. Ang isang nababaluktot na probe ay ipinasok sa matris at ang sanggol ay maingat na napagmasdan sa isang monitor. Maaari mong gawin ang pamamaraang ito sa 18-19 na linggo ng pagbubuntis, ngunit ang pamamaraan para sa mga naiintindihan na mga kadahilanan na inireseta bihira.

Ang mga di-nagsasalakay na pamamaraan ay hindi partikular na tumpak, at mas mababa ang mga ito ay mapanganib para sa mga kababaihan at mga bata. Kabilang sa eksaktong di-nagsasalakay na paraan upang matutunan ang lahat tungkol sa kalusugan ng sanggol ay maaari lamang mapansin ng di-nagsasalakay na pagsubok sa DNA. Ito ay isinasagawa sa mga espesyal na klinika ng genetic at medical center. Sa dugo ng isang buntis na babae, ang mga pulang selula ng dugo ng sanggol ay nakikilala at inilabas, na lumilitaw sa ito na mula sa ika-8 linggo ng pagbubuntis. Pagkatapos, sa mga selula ng dugo ng isang bata, ang kanyang natatanging DNA ay nakahiwalay, na nagbibigay-daan sa isang hukom, na may katumpakan ng hanggang sa 98-99%, kung may mga pathology at abnormalidad sa pag-unlad.Ang downside ng pagtatasa ay na ito ay masyadong mahal - ilang sampu sa libu-libong mga rubles.

Ang mga pagsusuri sa pagbubuntis ay maaaring italaga ng iba't ibang, depende ito sa kung paano nagpapatuloy ang pagdadala ng bata. Lahat ng mga ito, kung mayroong reseta ng doktor (maliban sa makabagong non-invasive na pagsubok ng DNA), ay isasagawa para sa walang-bayad na ina na walang pasubali. Gayunpaman, ang karapatan ng isang babae ay pumili ng isang laboratoryo at klinika kung saan susuriin, at kung pipiliin niyang huwag magkaroon ng laboratoryong konsultasyon, kailangan niyang kumuha ng mga pagsusuri para sa isang bayad sa mga rate ng napiling klinika.

Sa susunod na video makakahanap ka ng isang kapaki-pakinabang na kalendaryo ng pagbubuntis sa pamamagitan ng linggo at isang listahan ng mga kinakailangang pagsusulit.