Ikalawang screening sa panahon ng pagbubuntis: mga petsa at kaugalian ng mga tagapagpahiwatig

Nais ng bawat ina ng ina na maging malusog ang kanyang sanggol. Ang perinatal screening ay kinakailangan upang matukoy ang likas na katangian ng kurso ng pagbubuntis at ang napapanahon pagtatatag ng iba't ibang mga pathologies. Sasabihin sa iyo ng artikulong ito kung bakit kailangan namin ng pangalawang screening sa panahon ng pagbubuntis.

Ang screening ng pagbubuntis ay isang komplikadong pag-aaral na kinakailangan para sa napapanahong pagtatatag ng iba't ibang mga paglabag sa pag-unlad ng pangsanggol na pangsanggol. Gayundin sa tulong ng mga pag-aaral ay maaaring tumpak na matukoy ang kalagayan ng ina. Pagsusuri ng mga resulta na nakuha ng mga doktor na nakikibahagi sa maraming specialty.

Para sa kaginhawahan, hinati ng mga doktor ang buong panahon ng pagbubuntis sa ilang malalaking tagal ng panahon, na tinatawag na mga trimestro. Ang bawat isa ay tumatagal ng 3 ng buwan. Upang ilarawan ang tagal ng mga obstetrician ng pagbubuntis gumamit ng mga gynecologist para sa mga linggo. Sa kasong ito, ang bawat trimester ay 12 na obstetric week.

Ang pagsisiyasat sa mga buntis na kababaihan ay isang napakahalagang pamamaraan na ipinakilala hindi masyadong matagal na ang nakalipas. Ang unang rekomendasyon sa pangangailangan nito ay inilabas ng mga kinatawan ng Ministry of Health ng Russia. Ayon sa mga eksperto ng Ministri, ang pagpapakilala ng naturang panukalang-batas ay dapat positibong makakaapekto sa kalagayan ng hindi pangkaraniwang demograpiko sa bansa.

Dapat pansinin na ang screening sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa sa lahat ng mga bansa na may matipid na ekonomiya. Iba't ibang mga programa sa pagpopondo ang sanhi lamang ng pagkakaiba sa listahan ng mga kinakailangan para sa pagsasagawa ng pananaliksik. Sa ating bansa, ang kumplikadong ito ay unti-unting lumalawak din. Ang mga advanced na diagnostic ay kinakailangan para sa napapanahong pagtuklas ng mga mapanganib na sakit sa genetiko.

Sa bawat tatlong buwan ng pagbubuntis, ang ilang mga pathologies ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagbuo ng isang sanggol sa bahay-bata sa pamamagitan ng screening. Ito ay higit sa lahat dahil sa isang tiyak na fetal physiology. Ang pang-araw-araw na pagbabago ng hormones ng isang buntis ay nangangailangan din ng mas detalyadong pamamaraan.

Sa ikalawang pagsisiyasat, tinataya ng mga doktor ang isang malaking hanay ng iba't ibang mga tagapagpahiwatig. Ang isang buntis ay dapat sumailalim sa biochemical blood tests, pati na rin sa ultrasound.

Sa ilang mga kaso, higit sa lahat para sa mga medikal na dahilan, ang diagnostic complex ay medyo pinalawak.

Sa yugtong ito ng pagbubuntis, dapat suriin ng mga doktor mga antas ng hormon. Ang ganitong mga pag-aaral ay nagpapahintulot na ipakita ang kahit na nakatagong mga sakit na naroroon nang mas maaga o binuo sa ina na sa panahon ng pagdala ng sanggol. Kung ang hormonal background sa isang buntis ay makabuluhang lumihis mula sa pamantayan, pagkatapos ay maaaring magreseta ang mga doktor ng isang espesyal na therapy sa gamot.

Ang pagpapasiya ng mga genetic pathology ay isang napakahalagang yugto ng screening para sa ikalawang trimester ng pagbubuntis. Sa oras na ito, ang pananaliksik ay lubos na makabuluhang pokus. Ang layunin ng screening ay upang ibukod mula sa mga babae na napagmasdan na walang mga palatandaan ng mga sakit sa chromosomal.

Sa proseso ng screening, tinuturing ng mga espesyalista ang parehong mga biochemical parameter at ultrasound. Ang paraan ng laboratoryo na ginagamit sa naturang pagsusuri ay kadalasang tinatawag na "triple" ng mga doktor. Ang katotohanan ay para sa paggamit nito tatlong pangunahing biochemical indicator:

• HCG;
• libreng estriol;
• alpha fetoprotein.

Sa ilang mga sitwasyon maaaring kailanganin upang pahabain ang pagsusulit na ito.

Ang isang gynecologist ay maaaring magrekomenda ng isang pagsubok sa PCR para sa 12 mga impeksiyon sa isang ina sa hinaharap, na mayroong impeksiyon sa ihi sa panahon ng pagbubuntis. Ang pag-aaral na ito ay makakatulong upang makilala ang lahat ng mga "patak" na mga patolohiya na maaaring magpalala sa kurso ng pagbubuntis.

Upang ibukod ang binibigkas na mga pathologong alerdyi, maaari ring inirerekomenda ng manggagamot ang pagbibigay ng dugo para sa mga partikular na antibodies (AT). Ang mga protina na sangkap na ito ay maaaring mabuo sa isang maternal na organismo sa ilang mga estrukturang pangsanggol, na maaaring allergens (AH). Ang ganitong lumilitaw na salungat sa immune ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng iba't ibang mga pathology.

Ang mga mapanganib na karamdaman na maaaring maging sanhi ng mga sakit sa katutubo sa sanggol, ay maaari ding masuri sa panahon ng screening. Para dito, ang isang doktor na nagmamasid sa isang buntis ay maaaring magrekomenda na mag-donate siya ng dugo para sa pagpapasiya ng uri ng HIV 1. Kadalasan, ang pagsusuri na ito ay isinagawa kasama ang kahulugan ng mga tukoy na marker ng hepatitis B at C.

Ang pangalawang screening ay isinasagawa sa ikalawang trimester ng pagbubuntis.

Maraming mummies ang interesado sa tanong kung posible na mag-donate ng dugo para sa isang pag-aaral at sumailalim sa pag-scan ng ultrasound sa iba't ibang araw. Hindi ito ipinagbabawal. Gayunpaman, kailangan pa nilang talakayin ang oras ng pagbisita sa kanilang doktor. Kadalasan nangyayari na ang doktor mismo ay magrerekomenda ng mga tukoy na petsa para sa pagsusulit sa laboratoryo o ultrasound.

Ang mataas na maternal at infant mortality sa Russia ay dahil sa ang katunayan na inirerekomenda ng mga doktor ang screening sa panahon ng pagbubuntis para sa halos lahat ng kababaihan. Gayunpaman, ang mga dalubhasa ay nag-iisa ng ilang "espesyal" o itinakda na mga kategorya ng mga umaasam na ina na hindi makaiwas sa gayong komplikadong diagnostic.

Kabilang sa mga mataas na grupo ng panganib ang:

• Mga ina sa hinaharap na nangyari ang pagpapalagay ng sanggol pagkatapos ng kanilang ika-35 na kaarawan;

• Buntis na may pathological kurso 1 trimester ng pagbubuntis;

• Mga ina sa hinaharap na may nabigong kasaysayan ng pamilya sa pagbuo ng mga chromosomal o genetic disease, lalo na sa linya ng una at pinakamalapit na kamag-anak;

• Mga buntis na kababaihan na nagdurusa sa mga impeksyon sa bakuna o virus sa mga unang linggo ng pagbubuntis;

• Ang mga ina sa hinaharap ay naghihirap mula sa diyabetis, lalo na ang opsyon na nakasalalay sa insulin;

• Mga buntis na kababaihan, pagkakaroon ng anumang oncological sakit o nabigong kasaysayan ng mga neoplasms;

• Ang mga kababaihan na may mga nakaraang mga bata ay may malubhang patolohiya at malformations katutubo;

• Mga buntis na kababaihan na nagkaroon ng ilang mga kusang pagkakapinsala o may maraming pagpapalaglag bago ang pagsisimula ng pagbubuntis na ito;

• Mga nanatiling ina na diagnosed na may ilang intrauterine defect growth sa pamamagitan ng ultrasound sa panahon ng 1 screening.

Kung sa panahon ng 2 screening ang mga doktor muli ibunyag ang ilang mga pathologies, ngunit ang pagpapalaglag ay hindi kinakailangan, pagkatapos ay inirerekumenda sila upang sumailalim sa isa pang kumplikado ng naturang pag-aaral, ngunit na sa ikatlong tatlong buwan. Ang ganitong mga dynamics ay kinakailangan upang matukoy ang kalubhaan ng umuusbong na mga paglabag. Kung ang sitwasyong ito ay maaaring mabago sa paanuman sa tulong ng paggamot sa gamot, ang mga doktor ay sasagot dito.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin upang kumunsulta sa isang geneticist upang matukoy ang pangangailangan para sa susunod na screening. Kung pagkatapos nito ay hindi binabanggit ng doktor ang lahat ng mga posibleng sakit, pagkatapos ay sa ikatlong tatlong buwan, ang ina sa hinaharap ay maaari lamang irekomenda na magkaroon ng isang eksaminasyong ultratunog.

Upang makakuha ng maaasahang mga resulta ay napakahalaga sa maayos na paghahanda. Maaaring tumagal ng ilang araw sa pagitan ng paghahatid ng biochemical analysis at ultrasound. Sa kasong ito, dapat sundin ang lahat ng mga rekomendasyon sa buong panahon ng paghahanda para sa pangalawang screening.

Diyeta ng lipid-pagbaba ay makakatulong sa pagkuha ng mas tumpak na mga resulta. Ang ganap na pagkain ay hindi nagbubukod ng anumang taba at pinirito na mga produkto. Limitado rin sa anumang pagkain na mayaman sa kolesterol. Sundin ang diyeta na ito 5-7 araw bago ang screening. Sa kasong ito, mas magiging maaasahan ang mga resulta ng pag-aaral.

Ang pagbabawal ng protina sa iyong pagkain sa mga nanay sa hinaharap ay hindi katumbas ng halaga. Ito ay kinakailangan para sa buong paglago at pagpapaunlad ng sanggol. Bago ang pagsusuri, dapat silang pumili ng mas magaan na produkto ng protina. Kasama rito ang mga ibon na walang taba at puting isda, walang taba na baka, pabo. Kumain ng baboy at tupa sa isang linggo bago pumunta sa laboratoryo ay hindi katumbas ng halaga.

Ang mga Obstetrician at mga gynecologist ay hindi inirerekomenda ang mga buntis na kababaihan sa bisperas ng pananaliksik upang kahit papaano makabago ang kanilang rehimeng inuming. Lalo na hindi kinakailangan na gawin ito sa umaasa na mga ina na naghihirap mula sa iba't ibang mga edema. Ang pangunahing limitasyon ay bago magsagawa ng isang ultrasound.

Agad na ito ay nagkakahalaga ng tandaan na sa ilang mga sitwasyon ito ay maaaring kinakailangan at kabaligtaran, aktibong pagpuno ng pantog. Ito ay karaniwang kinakailangan upang magsagawa ng isang transabdominal na pag-aaral para sa ilang mga medikal na kondisyon. Upang gawin ito, inirerekomenda ng doktor ang ina sa hinaharap para sa 1-1.5 oras bago mag-aral upang uminom ng 3-4 baso ng tubig. Karaniwan ang mga rekomendasyong ito ay ibinigay bago ang ultrasound.

2-3 araw bago ang eksaminasyon sa ultrasound, ang mga ina sa hinaharap ay dapat limitahan ang iyong mga prutas at gulay ng menu. Din sa ilalim ng pagbabawas ng mga legumes pagkahulog at lahat ng mga uri ng repolyo. Ang mga produktong ito ay mayaman sa magaspang hibla na nagdaragdag ng gassing at bituka peristalsis. Gayundin, ang hitsura ng mga gas sa bituka ay humahantong sa paggamit ng mga inumin na carbonated o kahit na kvass.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay dapat gawin sa umaga. Dapat itong gawin nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Matagal nang nabanggit ng mga doktor na ang mga pagsusulit na kinuha sa gabi ay madalas na hindi nakapagtuturo. Sa gabi sa bisperas ng mga pagsusulit sa laboratoryo ay dapat kainin nang madali hangga't maaari.Sa umaga pagkatapos ng waking up, hindi ka makakain.

Ang mga resulta ng mga pagsusuri sa biochemical ay nakasalalay sa mga epekto ng maraming mga kadahilanan. Kahit kumakain ng seafood, sitrus prutas, tsokolate at honey ay maaaring humantong sa kanilang pagbaluktot. Kadalasan ay nangyayari ito sa mga sitwasyong ginagamit ang mga produktong ito sa bisperas ng pagsubok.

Bago ang screening, hindi ka dapat dumalo sa mga espesyal na klase o yoga para sa mga buntis na kababaihan. Mas mabuti na ipagpaliban sila sa kasong ito sa loob ng ilang linggo. Ang araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin ay para sa mga ina sa hinaharap ay isang mahusay na alternatibo sa pisikal na pagpapahirap sa panahong ito. Ang promenade na ito ay mag-apela sa darating na sanggol. Sa panahon ng paglalakad sa himpapawid, ang isang malaking dami ng oxygen ay pumapasok sa daloy ng dugo, na isang mahusay na pag-iwas sa fetal hypoxia.

Ang pagbubukod ng psycho-emotional stress ay isang napakahalagang hakbang. bago ang screening. Natuklasan ng mga doktor na kung ang ina sa hinaharap ay madalas na nag-aalala o nag-aalala habang nagdadala ng kanyang sanggol, ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa neurological sa kanyang anak ay tumaas nang malaki. Ang malakas na stress ng psychoemotional ay maaari ring makaapekto sa pagkuha ng maaasahang mga resulta ng ultrasound. Ito ay nagpapahiwatig ng isang binibigkas na puwersa ng mga daluyan ng dugo, na maaaring makaapekto sa pagganap ng daloy ng uteroplacental na dugo.

Anumang mga deviations mula sa pamantayan ay dapat na sinusuri ng mga eksperto. Ang mahalaga ay ang pagtaas at pagbawas sa mga tagapagpahiwatig na ito. Ang pag-kompilar ng komprehensibong ulat pagkatapos ng screening ay nangangailangan ng sapilitang interpretasyon ng lahat ng mga resulta na nakuha.

Chorionic gonadotropin, o hCG - ay isa sa mga bahagi ng "triple" na biochemical test. Gayundin, ito ay isang biologically aktibong sangkap na tinatawag ng mga doktor hormone pagbubuntis. Ang konsentrasyon nito ay unti-unting tataas sa ikalawang trimester ng pagbubuntis. Lamang kaagad bago ang kapanganakan, ito ay tila medyo.

• Sa pamamagitan ng linggo 16, ang pigura na ito ay 10,000- 58,000 IUU / ml.
• Sa linggo 17, ang mga halaga ay 8000-57 000 IU / ml.
• Sa ika-20 linggo ng pagbubuntis - 1600-49 000 IU / ml.

Ang mataas na antas ng gonadotropin sa dugo ay matatagpuan kapag nagdadala ng twins o triplets. Sa kasong ito, ang mga doktor ay gumagamit ng mga espesyal na talahanayan kung saan ang mga normal na halaga ng hormon na ito ay ipinasok. Ang mataas na antas ng dugo ng hCG ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng preeclampsia o ilang mga tumor sa ina. Ang isang katulad na sitwasyon ay lumalabas din sa pangyayari na ang mapagbigay na ina ay napipilitang kumuha ng mga immunosuppressive o hormonal na gamot sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pagbawas ng hCG sa dugo ay matatagpuan sa maraming mga pathological kondisyon. Ang konsentrasyon ng gonadotropin ay nababawasan nang husto sa mas mataas na peligro ng pagkalaglag. Ang pinaghihinang konsentrasyon ng dugo hCG ay nagpapahiwatig ng intrauterine fetal delay o Edwards syndrome. Ang kritikal na antas ng gonadotropin ay nangyayari sa panahon ng pangsanggol na pagkamatay ng isang bata.

Ang tiyak na sangkap ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng paggana ng embrayo. Sa mga unang linggo ng pagpapaunlad ng intrauterine, ito ay sinulat sa yolk sac. Pagkatapos ay nabuo na sa ilalim ng impluwensya ng atay at sa mga organo ng gastrointestinal tract ng sanggol.

Ang pagkakaroon ng bagay na ito sa dugo ay mahalaga. Pinapayagan nito ang fetus na magbigay ng lahat ng kinakailangang nutrients, at pinoprotektahan din ito mula sa mga agresibong epekto ng estrogen.Ang Alpha-fetoprotein ay nagpapaliit sa panganib na magkaroon ng immune inflammation sa pagitan ng ina at ng sanggol.

Ang substansiya na ito ay pumasok sa maternal organism sa pamamagitan ng karaniwang sistema ng daloy ng uteroplacental na dugo. Ang isang mataas na konsentrasyon ng alpha-fetoprotein ay sinusunod din sa inunan.

Sa ibang mga panahon ng pagbubuntis, ang mga tagapagpahiwatig ng hormon na ito ay naiiba. Ito ay dahil sa physiology ng development ng sanggol.

• Sa 16-18 na linggo ng pagbubuntis, ang mga halaga ng alpha-fetoprotein ay 15-95 U / ml.
• Sa linggo 20, ang konsentrasyon ng substansiyang ito ay nag-iiba sa 27-125 U / ml.

Ang congenital nephrosis ng bato sa fetus ay ipinakita rin sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa alpha-fetoprotein sa panahon ng kalagitnaan ng pagbubuntis.

Ang pagtaas ng biologically active substance na ito ay nangyayari pagkatapos ng paglilihi. Ang hormone na ito ay lubos na masidhing nauugnay sa gonadotropin. Ang substansiya na ito ay sinasadya ng inunan at ng atay ng sanggol.

Ang nadagdagang konsentrasyon ng estriol ay kinakailangan para sa normal na daloy ng daluyan ng daluyan ng daliri. Gayundin salamat sa sangkap na ito ang kinakailangang tono ng uterine ng dugo at mga daluyan ng placental. Ang pagtaas ng konsentrasyon ng hormon na ito ay nakakaapekto sa pagbuo at karagdagang gawain ng mga ducts ng mga glandula ng mammary.

Sa iba't ibang panahon ng pagbubuntis, ang mga halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay maaaring naiiba.

• Sa linggo 16, ang halaga ng hormon ay 5.4-21 nmol / l.
• Sa pagtatapos ng ika-18 linggo, ang konsentrasyon ng substansiya ay nagbabago sa 6.7-26 nmol / l.

Ang pagsusuri para sa pagpapasiya ng sangkap na ito ay isinasagawa lamang para sa ilang mga medikal na dahilan. Kadalasan ito ay nakatalaga sa mga kababaihan na ang mga nakaraang resulta ng pagsusulit ay hindi kapani-paniwala.Gayundin, ang pag-aaral na ito ay maaaring gamitin upang linawin ang pagkakaroon ng mga pathologies.

Ang konsentrasyon ng dugo ng hormon na ito ay nagdaragdag nang malaki sa panahon ng pagbubuntis. Bago ang paglilihi, inhibin A ay synthesize ng ovaries. Pagkatapos ay ang function na ito ay tumatagal sa ibabaw ng inunan ng sanggol. Ang pagsubok na ito ay ginagamit upang matukoy ang iba't ibang mga katutubo na depekto ng pag-unlad ng pangsanggol.

Ang isang mataas na antas ng inhibin A sa dugo ay nauna sa isang napaka-mapanganib na kalagayan - ang gallbladder. Kadalasan, ang kakulangan ng fetoplastic ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas sa biochemical index na ito.

Ang pagkalkula ng mahalagang koepisyent na ito ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na programa sa computer na kung saan ang lahat ng mga pangunahing paunang mga halaga ay ipinasok. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahintulot sa amin upang tantiyahin ang panganib ng posibleng mga deviations ng intrauterine development na may kaugnayan sa normal na halaga.

Ang normal na pagganap ng pamantayan na ito ay 0.5-2.5 MoM.

Mga petsa screening ng ultrasound mahulog sa 20-22 linggo ng pagbubuntis. Sinasabi ng mga doktor na ultratunog ekspertong klase Maaaring gaganapin magkano mamaya - sa 22-24 linggo. Mas mahusay na ang naturang mga pag-aaral ay isinasagawa ng mga karanasan at mga kwalipikadong propesyonal na may makabuluhang klinikal na karanasan sa mga buntis na kababaihan.

Ang pangalawang screening ay higit sa lahat transabdominal na paraan. Upang makuha ang isang imahe sa kasong ito, ang isang ultrasonic sensor ay ginagamit, kung saan ang doktor ay humahantong sa balat ng tiyan ng hinaharap na ina.

Ang transvaginal ultrasound sa ikalawang trimester ng pagbubuntis ay halos hindi gumanap.

Upang makakuha ng magandang imahe sa monitor ng ultrasound device, isang espesyal na transparent gel ang ginagamit. Ito ay inilalapat sa balat ng tiyan bago ang pamamaraan. Ang gel na ito ay nagpapabuti sa mapanimdim na katangian ng ultrasonic waves. Ang paggamit nito ay hindi maaaring pukawin ang pagpapaunlad ng mga kondisyon ng alerdyi o sa anumang paraan makapinsala sa hinaharap na sanggol.

Sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, tinutukoy din ng mga doktor circumference ng dibdib at tiyan. Ang mga abnormalidad ng mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng iba't ibang mga pathology na nabuo sa sanggol. Gayundin, upang masuri ang pag-unlad ng sanggol, tinutukoy ng mga doktor ang laki ng ilang mga buto na pantubo. Ang kawalan ng ilang formations buto sa yugtong ito ng intrauterine development ay maaaring magpahiwatig ng malubhang pathologies.

Pagsusuri ng facial butones ng mukha gumaganap ng isang napakahalagang papel sa pagsusuri ng maraming sakit. Upang gawin ito, ang isang espesyalista sa ultrasound ay detalyado nang detalyado ang frontal bone, sockets ng mata, ang lugar ng nasolabial triangle. Ang arkitekturang pangmukha ay tinatayang pareho sa harap at sa profile.

Kahulugan pathologies ng cardiovascular system napakahalaga sa yugtong ito. Sa panahong ito ng pag-unlad, ang sanggol ay mayroon nang tibok ng puso. Ang nakaranas ng ultrasound ay maaaring kilalanin at mga depekto sa puso. Upang kilalanin ang regurgitation (abnormal daloy ng dugo), ang pag-aaral ay ginagampanan gamit ang Doppler sonography.

Ang mga pangsanggol na pangsanggol ay napakahalaga ng mga sangkap ng anatomya na sinusuri din sa panahon ng naturang eksaminasyon. Sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, natutukoy ang mga pangunahing parameter ng inunan. Para sa layuning ito, ang kapal nito, lakas ng tunog, at ang mga vessel ng dugo na nagpapakain sa organ ay tinutukoy.

Amniotic fluid volume - isang mahalagang criterion para sa ultrasound screening. Ang labis na tagapagpahiwatig sa ibabaw ng normal na halaga ay bunga ng mataas na tubig. Ang isang hindi sapat na halaga ng amniotic fluid ay nagpapahiwatig ng mababang tubig. Ang parehong mga pathological sitwasyon ay lubhang nakapipinsala para sa pagpapaunlad ng sanggol.

Panloob na mga maselang bahagi ng katawan Ang mga buntis na kababaihan ay sinusuri din sa panahon ng screening. Ito ay kinakailangan lalo na upang magsagawa ng mga naturang pag-aaral kung ang ina sa hinaharap ay may anumang mga pathologies ng reproductive system. Sa kasong ito, inilalarawan nito hindi lamang ang panloob na layer ng matris, kundi pati na rin ang mga appendage nito, pati na rin ang mga ovary.

Fetometry - Ito ang baseline study na kasama sa screening. Pinapayagan ka nitong tukuyin ang laki ng fetus, pati na rin ang mga pangunahing bahagi ng katawan nito. Upang masuri ang mga resulta na nakuha, inilapat ng mga doktor ang ilang pamantayan ng pamantayan. Ang kumbinasyon ng lahat ng mga palatandaan ay tutulong sa doktor na kilalanin ang mga pathology na nakabuo ng sanggol sa panahon ng pag-unlad ng prenatal nito.

Upang masuri ang paglago at pag-unlad ng pangsanggol sa linggo 16 ang ilang karaniwang halaga ay nalalapat.

• Ang isang 16 na linggo na sanggol ay dapat tumimbang ng 100 gramo.
• Ang haba nito ay 11.5-12 cm.
• Ang circumference ng tiyan ay 10.2 cm, at ang ulo ay 12.4 cm.
• Ang laki ng biparietal ay 30-37 mm.
• Ang haba ng femur sa isang 16 na linggo na sanggol ay karaniwang 1.7-2.3 cm, at ang mga buto ng bisig - 13-18 mm.
• Ang haba ng binhi ng binti ay 2.0 cm.
• Ang dami ng amniotic fluid sa panahong ito ng intrauterine development ay 80-200 ml.

Sinuri din ang mga tagapagpahiwatig 20 linggo ng pagbubuntis. Sa pamamagitan ng oras na ito, ang sanggol ay makabuluhang lumalaki.

• Ang bigat ng sanggol sa yugtong ito ng pag-unlad nito ay 300 gramo.
• Ang haba ng katawan ay hindi hihigit sa 16.5 cm.
• Ang mga indicator ng circumference circumference sa parehong oras ay maaaring mula sa 125 sa 165 mm, at ulo - mula sa 155 sa 186 mm.
• Ang laki ng biparietal ay 43-53 mm.
• Ang haba ng femur ay 36-37 mm, at ang balikat ay hanggang sa 34 mm.
• Ang mga buto ng bisig ay lumalaki hanggang 5 cm.
• Sa panahon ng pagbubuntis, ang kapal ng inunan ay 16.5-28.5 mm.
• Ang index ng amniotic fluid ay 93-130 mm.

Sa panahon ng ikalawang trimester, ang laki ng utak ay kinakailangang tinantiya. Sa isang 16 na linggo na sanggol, ang cerebellum ay 13-15 mm. Tinutukoy din sa laki ng mga lateral ventricle at mga tangke ng utak. Sa oras na ito sila ay 10-11 mm.

Ang mga pathologies ng utak ay marahil ang pinakamahirap. Sa pamamagitan ng linggo 16, ang hydrocephalus ay medyo maliwanag. Sa patolohiya na ito ay tinutukoy ng sobrang halaga ng cerebrospinal fluid. Ang mga karanasan ng mga propesyonal ay maaaring kilalanin ang kundisyong ito na nasa 11-12 na linggo ng pagbubuntis. Kung patuloy ang pag-unlad ng patolohiya na ito, maaari itong humantong sa pangangailangan para sa pagpapalaglag.

Ang utak ng luslos o encephalomeningocele ay isang mapanganib na paghahayag, na madaling dinuri sa panahon ng pangalawang screening. Ang pathological na kondisyon ay madalas na darating. Upang alisin ang patolohiya na ito ay nangangailangan ng ipinag-uutos na appointment ng paggamot. Upang masuri ang kurso ng pagbubuntis sa hinaharap, maraming magkakasunod na ultrasound ang gagawin.

Anencephaly ay isang pathological na kondisyon kung saan ang utak ay hindi nabuo sa sanggol. Sa kasong ito, sa kasamaang palad, ang pagbubuntis ay hindi maaaring bumuo. Sa sitwasyong ito, maaaring magrekomenda ang mga doktor na matakpan ang pagbuo ng pagbubuntis.

Ang mga anomalya ng nervous system ay kadalasang humantong sa pagpapaunlad ng mga neurological disorder sa bata pagkatapos ng kapanganakan. Ang ilan sa kanila ay sinamahan din ng pagbuo ng mga sakit sa isip. Pagkabigo ng neural tube - isang mapanganib na patolohiya, na maaaring makilala sa pamamagitan ng ultrasound.

Ang patolohiya ng mga uterine at placental vessels ay humantong sa pagbuo ng kakulangan ng placental. Ang matagal na kurso ng patolohiya na ito ay maaaring humantong sa isang kusang pagkakuha o pag-unlad sa bata ng iba't ibang mga karamdaman ng pagpapaunlad ng intrauterine. Ang isang matagal na kurso ng kakulangan ng placental madalas na humahantong sa pagpapaunlad ng persistent hypoxia pangsanggol.

Ang mga eksperto sa espesyalista sa ultrasound ay maaari ring magbunyag ng maraming mga pathologies na orthopaedic. Ang mga ito ay tinutukoy ng haba ng baseline ng mga paa ng mga binti, armas, at thighs. Kung ang fetus abdomen circumference ay higit na mas malaki kaysa sa ulo, maaaring magugustuhan ang pag-sign na ito. Maaaring ipahiwatig na ang bata ay may pathological na akumulasyon ng fluid (ascites) sa cavity ng tiyan. Ang ganitong sitwasyon ay maaaring bumuo sa kaso ng malubhang pathologies atay o neoplasms ng hematopoietic system.

Ang pagpapaikli ng mga haba ng pangunahing mga buto ay maaaring magpahiwatig ng ilang mga sakit sa genetiko. Ito ay kung paano ang ilang mga chromosomal abnormalities, kabilang ang Down syndrome, ay lumitaw. Sa kasong ito, ang kinakailangang paghahambing ng mga resulta ng ultrasound na may biochemical na pagsusuri ay kinakailangan. Gayundin sa sitwasyong ito, kinakailangan upang kumunsulta sa genetika ng pamilya.