Ultrasound sa ika-21 linggo ng pagbubuntis: laki ng pangsanggol at iba pang mga tampok

Ang unang kalahati ng pagbubuntis ay naiwan. Ang Linggo 21 ay nagbukas ng ikalawang kalahati ng ito kawili-wili at mapaghamong panahon, puno ng mga pag-asa at mga bagong damdamin. Sa oras na ito, ang isang pag-aaral ay maaaring naka-iskedyul bilang bahagi ng ikalawang screening.

Ang ikalawang prenatal screening, o sa halip, ang isa sa mga bahagi nito, isang eksaminasyong ultrasound, ay isinasagawa sa anumang araw sa pagitan ng 18 at 21 na linggo ng pagbubuntis. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo para sa mga hormone at mga protina, ang tinatawag na triple test, ay binibigyan ng mas maaga - mula 16 hanggang 20 na linggo. Kaya, sa linggo 21, ang lahat ng mga buntis na kababaihan na walang oras upang makapasa sa pagsusulit na ito sa nakaraang tatlong linggo ay ipapadala para sa isang ultrasound scan.

Ang layunin ng pag-aaral - tukuyin ang mga panganib ng mga posibleng genetic abnormalities sa fetus. Ang ultrasound diagnosis sa prosesong ito ay binibigyan ng isang espesyal na papel, ang mga resulta nito ay nakakaapekto sa pangkalahatang konklusyon.

Bilang karagdagan, ang umaasang ina ay maaaring bisitahin ang ultrasound room sa linggo 21 para sa ibang mga dahilan. Ang hitsura ng sakit, abnormal na pagdiskarga para sa termino, dugo, mga palatandaan ng pamamaga, ang paglitaw ng isang banta sa pangangalaga ng pagbubuntis - ang lahat ng ito ay ang batayan para sa isang agarang unscheduled diagnosis ng ina at sanggol. Ang obstetrician-gynecologist ay maaaring magrekomenda ng isang ultrasound kung ang taas ng matris ay hindi tumutugma sa panahon ng kababaihan, kung ang babae ay nagrereklamo na biglang tumigil siya ng pakiramdam ng fetal movement, bagama't sila ay dating.

Sa oras na ito, ang ultrasound procedure ay transabdominal: ang sensor ay matatagpuan sa itaas ng tiyan, ang matris at ang bata ay tiningnan sa pamamagitan ng nauuna na tiyan sa dingding. Ang espesyalista ay maaaring gumamit ng vaginal sensor kung ang kakayahang makita sa pamamagitan ng tiyan ay mahirap dahil sa labis na timbang ng buntis, labis na katabaan, pati na rin sa mga kaso kung saan kinakailangan upang suriin ang cervix at cervical canal upang masuri ang posibleng banta ng pagpapalaglag sa oras na ito.

Ang ultratunog na ito ay hindi nangangailangan ng tiyak na pagsasanay mula sa isang babae, Hindi na kailangang punan ang pantogdahil ang halaga ng amniotic fluid ay sapat na para sa mahusay na visualization, at mga gas na bituka, na dapat na labanan bago ang pag-scan sa ultrasound sa unang tatlong buwan, ay hindi nakakaapekto sa resulta ng eksaminasyon, dahil ang matris ay lumago, at hindi ito maaaring mapilit ng namamaga na mga bituka.

Ang bata ay lumaki at "kinuha": ang kanyang taas ay malapit na sa 25 sentimetro mula sa takong hanggang sa korona, at ang kanyang timbang ay humigit sa 350 gramo. Ang pinakamaliit na bata sa panahong ito ay may taas na mga 18 sentimetro. Ang sanggol na may tulad na mga parameter ay maaaring malinaw na nakikita sa anumang scanner, kahit na ang kagamitang ito ay hindi nabibilang sa kategorya ng modernong makabagong teknolohiya. 21 linggo sa pamamagitan ng obstetric standards - tungkol sa 19 linggo mula sa sandali ng paglilihi. Maraming natutunan ang bata sa panahong ito at handa nang magpakita ng maraming sa kanyang ina at doktor, na magbabantay sa kanya sa pamamagitan ng sensor ng ultratunog para sa ilang minuto.

Ang sanggol ay ganap na pinagkadalubhasaan ang iba't ibang mga katulad na grimaces, ito ay lalong mabuti kung ang 3D na ultratunog ay tapos na. Siya sucks kanyang fists, plays sa pusod. Sa panahong ito, ang buhok ay nagsisimula sa paglaki sa ulo ng sanggol, ang gawain ng sistema ng pagtunaw ay nagiging matatag. Sa araw, ang pusa ay lumubog sa kalahati ng isang litro ng amniotic fluid.

Sa linggo 21, natutunan ng sanggol na makilala ang pagitan ng panlasa, dahil ang lasa ay lumilitaw sa kanyang dila sa oras na ito. Habang ang mga armas at binti ay lumilipat medyo maliwanag, at sa ultrasound madaling makita, ang koordinasyon ng paggalaw ay ang gawain ng malapit na hinaharap. Naririnig ng bata ang iba't ibang mga tunog, sa panahon ng pamamaraan na maaari niyang, sa pamamagitan ng pagtaas ng pisikal na aktibidad, tumugon sa hindi pamilyar na tinig ng doktor, sa sinusukat na buzz ng kagamitan.

Ang Linggo 21 ay isang mahusay na oras upang malaman ang kasarian ng isang sanggol. Kung bago ang doktor ay nagsalita tungkol sa kasarian ng sanggol nang may pag-aalinlangan, o imposibleng tingnan ang mga ari-arian, ito ay ngayon ang lihim na maipahayag. Sa matris ay pa rin libre, at ang sanggol ay patuloy na nagbabago ang posisyon sa espasyo.

Ang konklusyon ng doktor tungkol sa ultrasound scan ay laging nagsisimula sa pagtukoy sa bilang ng mga bata. May kaugnayan sa bawat isa sa kanila, itinatag ng espesyalista ang pamantayan para sa posibilidad na mabuhay - ang sanggol ay dapat magkaroon ng tibok ng puso at pisikal na aktibidad. Itinatakda din ng espesyalista ang uri ng posisyon ng bata sa matris - ulo, pelvic o transverse.

Subalit bye ang babae ay hindi dapat maging mapataob sa pamamagitan ng alinman sa pelvic o transverse na pagtatanghal, dahil bago pa man matagal ang kapanganakan, patuloy na gumagalaw ang sanggol, at ang posisyon nito ay magbabago nang higit sa isang beses.

Ang mga obstetrician ay may isang espesyal na saloobin sa potometric data - ang mga sukat ng mga indibidwal na bahagi ng katawan ng bata ay nagpapahintulot sa isa na makakuha ng isang ideya kung gaano katimbang ito ay kumplikado, kung ito ay lumalaki at umuunlad nang wasto. Ang mga datos na ito ay pamilyar sa pagbabawas ng babae - BPR, LZR, OG at coolant:

• Laki ng Biparienne - isang visual na bahagi na iginuhit sa pagitan ng dalawang temporal na buto ng ulo,
• Frontal-occipital size - longitudinal section mula sa frontal bone to occipital.
• Ang circumference ng ulo at ang tiyan ng circumference - dalawang karagdagang parameter na nagbibigay-daan upang hatulan ang pag-unlad ng bata.

Ang haba ng nakabitin na mga buto - femur, tibia, bisig at balikat - ay mahalagang mga palatandaan ng matagumpay na paglago ng mga mumo, pati na rin ang mga marker ng posibleng mga chromosomal abnormalities.

Ang talaan ng mga average na kaugalian ng mga tagapagpabatid ng fetometric sa linggo 20-21 ay ang mga sumusunod:

Ang talahanayan ng mga pamantayan para sa haba ng mga nakapares na mga buto sa linggo 21 ay ang mga sumusunod

Ang inter-hemispheric na sukat ng cerebellum ng sanggol sa oras na ito ay malapit sa 21-23 mm. Tinatayang timbang ng mga mumo ay nasa hanay na 350-420 gramo.

Ang lahat ng mga panloob na organo ng bata ay ganap na nabuo. Karamihan sa kanila ay gumagana sa isang naka-streamline na mode, ang ilan ay nagsisimula pa lang sa trabaho. Sinusuri ng ultrasound ang tserebral hemispheres, ang presensya at mga tampok, kung mayroon man, sa mga baga, mga organo ng sistema ng ihi - ang pantog at bato. Ang puso ay dapat magkaroon ng 4 camera, matalo rhythmically, maayos. Dahil ang gastrointestinal tract ay nagsimulang gumana nang aktibo sa linggo 21, Maingat na sinusuri ng doktor ang tiyan, bituka, gallbladder. Ang tinik at mga buto ng mukha at bungo ay sinusuri.

Kung walang nakita na mga depekto ang natagpuan, ang doktor ay hindi nagpapakita ng mga detalye ng paglalarawan ng bawat organ na napagmasdan at nagpapahiwatig na ang lahat ng ito ay normal at walang mga tampok. Kung natagpuan ang isang depekto, inilarawan ng doktor ang detalye ng uri ng patolohiya, ang desisyon sa karagdagang pagsusuri at posibleng paggamot.

Ang linggong ito ay itinuturing na normal zero degree ng pagkahinog ng inunan. Nangangahulugan ito na ang pansamantalang katawan na ito, na ipinagkatiwala sa mga mahahalagang responsibilidad - upang maibigay ang bata sa lahat ng kailangan, ay sapat na kabataan at matagumpay na nakikibahagi sa pangunahing gawain nito. Kung ang doktor ay nag-aangkin na ang inunan ay mababa, hindi ka dapat mag-alala, dahil ang matris ay hindi pa lumalaki, at kasama ang mga lumalawak na mga pader ng may isang ina ay maaaring "lumipat" at "sanggol."

Gayunpaman, ang mababang marka ng palay ay umalis sa marka nito sa hinaharap na buhay ng umaasam na ina - kailangan niyang pakitunguhan nang mas maingat at maingat ang kanyang pagbubuntis, mag-ingat sa iyong sarili, huwag magtaas ng timbang, huwag gumawa ng biglaang paggalaw, kumuha ng bitamina at, mas madalas kaysa sa iba pang mga buntis na babae, bisitahin ang iyong doktor upang ang kontrol ay tapat. Ang amniotic fluid sa linggo 21 ay dapat na malinis, malinaw, hindi naglalaman ng nasuspinde na bagay. Ang kanilang normal na halaga sa oras na ito ay 143-214 mm.

Mayroong maraming mga problema na maaaring makita sa ultrasound sa oras na ito.

Ang bahagyang paglihis ng indibidwal na sukat ng sanggol mula sa karaniwang mga pamantayan ay hindi maaaring magsalita tungkol sa mga pathology ng sanggol. Ang dahilan ay maaaring pagmamana: ang maliit na paglago ng mga magulang ay malamang na maipasa sa bata, at samakatuwid ay hindi ito nagkakahalaga mula sa kanya ng isang mahusay na haba ng mga buto. Kung ang ulo ng isang ina o ama ay malaki, pagkatapos ay ang bata ay maaaring magkaroon ng parehong, at samakatuwid ang mga parameter ng ultratunog ulo ay medyo maagang ng regulasyon ng data.

Ang pagkabalisa ay itinuturing na isang paglihis kung saan ang deadline para sa mga talahanayan ay "shifted" sa pamamagitan ng 2 o higit pang mga linggo. Kung sa 21 na linggo ang sukat ng ulo (BPD at LZR) ay halos sapat na upang maabot ang 18-19 na linggo, ito ang batayan para sa appointment ng karagdagang mga diagnostic, dahil maaaring mayroong maraming mga dahilan para sa ito - microcephaly, pag-unlad defects, genetic pathologies, oxygen gutom pag-unlad lag.

Ang pagtaas ng laki ng 2 linggo o higit pa ay maaari ring ipahiwatig ang posibleng mga problema sa hinaharap, ngunit ang iba pang mga sukat ay dapat ding tasahin. Kung ang pagtaas ay proporsyonal, at iba pang mga parameter ay nasa unahan ng mga pamantayan, maaari naming pag-usapan ang pagkahilig sa pagsilang ng isang malaki o higanteng bata. Kung ang mga bahagi lamang ng katawan ay pinalaki, isang detalyadong pagsusuri sa mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay kinakailangan.

Sa kaso ng binibigkas na kawanggawa ng mga bahagi ng katawan ng bata, ang nakakasakit na diyagnosis ay maaaring inireseta - amniocentesis o cordocentesiskung saan, na may isang posibilidad ng 99.9%, ay sasagutin ang tanong kung ang bata ay may malubhang malformations.

Ang isang maliit na halaga ng tubig sa 21 linggo, pati na rin ang marami sa kanila, ay maaari ding maging isang palatandaan ng mga posibleng malformations. Ang ilan sa mga hindi nakakapagaling na chromosomal syndromes ay talagang sinamahan ng kakulangan ng tubig o mataas na tubig, ngunit kadalasan ang mga sanhi ay nakagamot sa iba pang mga pathologies ng pagbubuntis - pamamaga ng sistema ng urogenital, mga nakakahawang sakit, salungat na Rhesus, at iba pa.

Ang anumang paglihis ng halaga ng tubig mula sa pamantayan ay isang panganib lalo na sa kaligtasan ng bata, samakatuwid Hindi kinakailangan na iwanan ang ipinahayag na mga paglabag sa awa ng kapalaran.

Ang mga ultrasound na imahe sa 21 na linggo ay malinaw na nagpapakita ng profile ng sanggol, ang hugis ng ilong, panga, noo. Ang mga balangkas ng gulugod, mga arko, at mga paa ay hindi gaanong kapansin-pansin. Ang sex ng bata, kung ang doktor ay namamahala upang pumili ng isang magandang anggulo, maaari mong makita halos walang duda.

Sa tatlong-dimensional na mga litrato, ang sanggol ay maaaring makuha sa isang kawili-wiling pagngiwi, sa isang unang "larawan" ang mga tampok ng mukha ng sanggol ay nakikita na, at ang mga magulang ay maaaring maunawaan kung ano ang hitsura ng kanilang anak na lalaki o babae. Ang katumpakan ng pagpapasiya ng sex at mga diagnostic ng ultrasound sa oras na ito ay mula sa 85 hanggang 90%.

Matututunan mo ang higit pa tungkol sa ultrasound sa ika-21 linggo ng pagbubuntis, laki ng pangsanggol at iba pang mga tampok mula sa sumusunod na video.