Ano ang isang MAR test at kung paano maintindihan ito?

Sa kasalukuyan, mas maraming mga mag-asawa ang nahaharap sa paghihirap ng pag-isip ng isang sanggol. Hindi palaging tulad ng isang matalik na problema na nauugnay sa isang babae. Ito rin ang nangyayari na ang mga paghihirap na may paglilihi ay sinusunod sa isang tao.

Upang mag-diagnose ng mga pathological reproductive na maaaring humantong sa imposible ng natural na kuru-kuro, ang mga tiyak na pag-aaral ay kinakailangan. Ang isa sa kanila ay ang mar-test.

Upang pag-aralan ang mga tagapagpahiwatig ng pagkamayabong ng lalaki (kakayahang magpatubo) ay nangangailangan ng ilang uri ng pananaliksik. Ang mga ito ay hinirang ng andrologist o urologist pagkatapos ng pinalawig na klinikal na pagsusuri ng lalaki.

Sa panahon ng karaniwang pamamaraan ng diagnostic na ito kinikilala ng doktor ang mga panlabas na palatandaan iba't ibang mga pathologies ng genital organ. Kung sa panahon ng eksaminasyon ay pinaghihinalaang ng doktor ang ilang mga sakit, pagkatapos ay magrereseta siya ng isang tao para sa mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang tamud at MAR-test ay ang pinaka-karaniwang at madalas na iniresetang mga uri ng eksaminasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay sapat lamang upang magsagawa ng unang paraan ng pananaliksik.

Gamit ang pag-aaral na ito, maaaring matukoy ng doktor kung paano ang mga mobile at aktibong sekswal na selula ng lalaki, pati na rin ang matukoy ang bilang ng mga leukocytes sa ejaculate. Ang pagsubok na ito ay tumutulong sa isang espesyalista upang makakuha Pangkalahatang-ideya ng kalagayan ng kalusugan ng mga lalaki.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso ito ay hindi sapat. Sa sitwasyong ito, ang doktor ay magrereseta ng MAR test sa lalaki. Sa esensya, ang pag-aaral na ito ay immunological. Ito ay kinakailangan upang matukoy kung ang immune factor ay naroroon sa pagpapaunlad ng kawalan ng katabaan.

Ang pagdadaglat ng pagsubok ay nagbibigay sa amin ng isang ideya ng kakanyahan ng pag-aaral. Ang buong pamagat ng pag-aaral na ito sa Ingles ay katulad ng Mix antiglobulin reaksyon. Ang mga espesyalista na nagsasalita ng Ruso ay tinatawag itong isang halo-halong antiglobulin reaksyon.

May 2 pagpipilian para sa pag-aaral na ito. Ang pinakakaraniwang ginagamit na direktang pamamaraan. Sa kasong ito, tinutukoy ang porsyento ng mga lalaki na mga selula ng mikrobyo, na nauugnay sa mga immunoglobulin A at G. Ang hindi direktang paraan ng diagnostic ay tinatasa din ang kaugnayan sa pagitan ng porsyento ng spermatozoa, ngunit na sa antisperm antibody titer.

Napakahalaga na maunawaan ang pagkakaiba ng pamamaraang ito mula sa tabod. Ang pagtatasa na ito ay nagbibigay-daan upang masuri ang kakayahang maipapataba, kahit na sa aktibong tamud.

Sa kaso ng tabod, sila ay mamamarkahan bilang malusog o normal. Gamit ang mar test, posible upang suriin ang kanilang pagiging angkop o hindi angkop para sa pagsasanib sa itlog. Ang pag-aaral na ito ay nagpapakita ng higit pang mga "nakatagong" sanhi ng kawalan ng katabaan.

Ang paraan ng diagnostic na ito ay naging posible sa pamamagitan ng paggamit ng mga reaksiyong magkakatulad na agglutination. Pinapayagan ka ng pamamaraang ito upang matuklasan ang mga kakulangan sa immunological sa antas ng spermatogenesis.

Upang maisakatuparan ang survey na ito ay walang pasubali ang lahat ng tao ay walang anumang kahulugan.Sa gamot, para sa lahat ng pag-aaral ay mayroong ilang medikal na indikasyon, kabilang ang para sa mar-test.

Ang pagtatasa ng laboratoryo ay itinalaga kapag:

• pinlano na pagbuo ng isang bata kapag ang parehong mga miyembro ng isang pares ay naghahanda para sa kaganapang ito;
• ang pagkakaroon ng kawalan ng katabaan;
• sa panahon ng regular na paghahanda bago magsagawa ng in vitro fertilization (IVF, ICSI o pagpapabinhi);
• pathological na kondisyon, kapag ang spermatozoa ay nagsisimula nang malakas na magkasama sa isa't isa;
• Ang mga kahihinatnan ng mga nakakahawang mga pathology ng reproductive organo.

Ang pagsusuri na ito ay nagpapakita ng isang immunological variant ng kawalan. Ang pag-unlad ng pathological na kondisyon na ito ay nagkasala ng mga espesyal na protina sangkap - antisperm antibodies. Pakikipag-ugnay sa tamud, mayroon silang negatibong epekto sa kanila. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang lalaki cell ay hindi maaaring gawin ang lahat ng mga function na inilagay sa kanila sa pamamagitan ng kalikasan.

Mahalagang tandaan kung saan nabuo ang mga anti-tamud na antibodies. Ang mga imunoglobulin ng Class A ay isinama sa mga lalaki at mga test test. Ang IgG ay nagmumula rin sa systemic blood flow. Hindi lamang nila "sinasalakay" ang mga selulang tamud, kundi maging sanhi din ng isang espesyal na sobre ng antisperm upang mabuo sa paligid nila.

Natukoy ng mga siyentipiko kung saan ang mga bilang ng mga antisperm antibodies ay tumataas. Ito ay maaaring humantong sa iba't ibang mga pinsala at pinsala sa lugar ng panlabas na mga organ sauinal.

Madalas na nangyayari na sa panahon ng pagsusuri at pagkolekta ng anamnesis, itinatatag ng doktor na ang gayong episode ay naganap sa pagkabata. Gayunpaman, para sa isang mahabang panahon walang nakakaapekto sa tao. Sa maraming taon, hindi niya alam na may problema siya.

Gayundin, ang iba't ibang mga nakakahawang sakit ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa antas ng dugo ng antisperm antibodies. At hindi lamang mga genitals. Ang mga karamdaman ng mga organo sa ihi ay isa sa mga posibleng dahilan ng kondisyong ito. Ang tampok na ito ay higit sa lahat dahil sa anatomical proximity ng mga organo.

Mga operasyong operasyon na isinagawa sa eskrotum maaari ring maging sanhi ng pagtaas sa antisperm antibodies sa dugo ng isang tao. Sa kasong ito, ang traumatiko pinsala sa anatomical hangganan sa pagitan ng mga daluyan ng dugo at ang seminiferous tubules humahantong sa pagpapaunlad ng patolohiya.

Ang "pag-atake" tamud antibodies sa tamud kontribusyon iba't ibang mga pagkagambala sa paggana ng immune system. Ang mga dahilan na inilarawan sa itaas ay humantong sa mga ganitong sitwasyon. Iniugnay din ng mga doktor ang prosesong ito sa katotohanan na ang barrier ng testisyong dugo (ang hangganan sa pagitan ng mga daluyan ng dugo at testicular tissue) ay nasira.

Tulad ng anumang paraan ng pananaliksik, may mga kontraindiksiyon para sa MAR test. Kaya, ang pagtatasa na ito ay hindi natupad kung mayroong halos kumpletong kawalan ng mga lalaki na mga selula ng mikrobyo sa ejaculate.

Gayundin ang pagsasaliksik na ito ay hindi ginaganap, kung ang bilang ng tamud ay masyadong mababa at hindi sapat upang lubos na kalkulahin ang mga ito.

Ang pagpili ng paraan ng pagsasagawa ay higit sa lahat ay depende kung paano gagawin ang pananaliksik - direkta o hindi direkta. Sa unang sitwasyon, ang tamud ay kinakailangan para sa pag-aaral. Upang maisagawa ang pangalawang uri ng pagsusuri ay mangangailangan ng suwero.

Ayon sa mga istatistika, ang direktang paraan ng pananaliksik ay ginagamit sa medikal na kasanayan medyo mas madalas. Ang mga resulta ng nasabing mga pagsubok sa laboratoryo ay mas tumpak at maaasahan. Gayunpaman, inirerekumenda pa rin ng mga eksperto ang parehong pagsubok ng data Sa sitwasyong ito, tinatanggap ng doktor ang lahat ng impormasyong kailangan niya tungkol sa mga katangian ng spermacytes at ng estado ng immune system.

Para sa pananaliksik ay mangangailangan ng ejaculate. Kinokolekta ito ng isang tao sa tulong ng masturbasyon.Ang pagbibigay ng tabod nang hiwalay para sa tamud at mar-test ay hindi kinakailangan. May sapat na materyal, ito ay dapat sapat para sa parehong pag-aaral.

Bago ang pagkuha ng tamud sa pag-aaral ng isang tao ay dapat maging handa. Ilang araw bago ang pagsusuri Huwag makipag-ugnay sa anumang kemikal at nakakalason na sangkap.

2-3 araw bago pumunta sa laboratoryo, limitado ang paggamit ng anumang alak na naglalaman ng alak. Ang paninigarilyo sa araw bago ang pag-aaral ay dapat ding limitado. Kung ang isang paghihigpit ay masyadong mabigat para sa isang tao, pagkatapos ay hindi siya dapat manigarilyo ng hindi bababa sa 6-8 na oras bago ilagay ang tamud sa.

Sa ilalim ng impluwensiya ng nikotina at alkohol, ang pinag-aralan na mga parameter sa spermogram at ang resulta ng mar-study ay maaaring magkakaiba.

Gayundin din Mahalagang ipagbigay-alam sa doktor kung anu-ano ang mga gamot na tinatanggap ng lalaki. Kaya, ang pang-matagalang paggamit ng mga hormonal na mga tagapagpabatid ng droga ay maaaring mabago. Kung ang isang tao ay gumawa ng ganoong mga gamot o anabolic para sa 6-8 na buwan o higit pa, dapat siya ay tiyak na kumunsulta sa kanyang doktor bago kumuha ng materyal para sa pananaliksik.

Dalawang araw bago ang pagsusuri hindi dapat aktibong kasangkot sa sports. Ang matinding ehersisyo sa gym ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal. Ito ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa katotohanan na ang mga resulta ng pag-aaral ay hindi maaasahan.

Kung ang isang tao ay tumatanggap ng paggamot para sa ilang sakit ng sistema ng ihi, mas mabuti para sa kanya na ipagpaliban ang pag-aaral na ito sa ibang araw. Upang makakuha ng maaasahang mga resulta ng pag-aaral, ipaalam ng mga doktor, kung maaari, upang ibukod ang anumang gamot.

Ang panahon ng pagiging handa ng pag-aaral ay maaaring naiiba. Sa maraming aspeto ito ay nakasalalay sa materyal at teknikal na batayan ng laboratoryo, pati na rin ang workload nito.

Ang ilang mga institusyong medikal ay naglalabas ng mga resulta ng mga pagsusulit na sa susunod na araw pagkatapos isumite ang biomaterial. Sa iba pa, ang kahandaan ng resulta, bilang isang patakaran, 2-3 araw. Kung ang isang re-analysis ay kinakailangan, pagkatapos paulit-ulit na pagsubok sa loob ng 2-3 linggo.

Ang kondisyon na pamantayan ay isang kalagayan na tinatawag ng mga doktor na "normozoospermia." Ang gayong diyagnosis ay ginawa pagkatapos ng spermogram.

Upang maitatag ang estado na ito, kailangan mong magkaroon ng 60-150 milyong lalaki na mga selula ng mikrobyo sa tabod. Sa parehong oras ng hindi bababa sa 70% ay dapat na aktibo at maaaring mabuhay. Ang kondisyong ito ay kadalasang nakita ng mga doktor sa mga lalaki na wala pang 35 taong gulang. Sa kasamaang palad, ang mas matanda sa isang lalaki ay nagiging mas mataas ang panganib ng pagbuo ng iba't ibang mga karamdaman.

Ang mga normal na pagbabasa ng semen ay hindi sa lahat ng tagapanagot ng 100% na kuru-kuro ng isang sanggol. Ang MAR test ay tumutulong upang linawin ang posibilidad na ito.

Dapat malaman ng doktor ang mga resulta ng pag-aaral. Gagawa ng sapat na katatagan. Kadalasan ang mga doktor ay gumagamit ng mga espesyal na talahanayan na nagpapahintulot sa kanila na matukoy ang mga hangganan ng pamantayan ng pinag-aralan na mga parameter. Tinutulungan nito ang doktor na mag-diagnose ng tama at piliin ang mga kinakailangang taktika sa paggamot.

Ang pag-decode analysis ay isinasagawa sa laboratoryo ayon sa kung gaano karaming antisperm antibodies ang nakakalibutan ng mga sex cell ng lalaki. Ang tampok na ito ay sinusuri gamit ang mikroskopyo.

Kung nakikita ng isang technician ng lab ang mga bola sa pinag-aralan na larangan ng pagtingin, pagkatapos ay ipinapahiwatig nito ang koneksyon ng antisperm antibodies na may sperm cell. Matapos ang kanilang visual na pagpapasiya, isang pagkalkula ng dami ay ginawa. Pagkatapos normal, ang aktibong spermatozoa ay binibilang.Pagkatapos nito, ang porsyento ng malulusog at nasira na mga cell ay mathematically kinakalkula. Sa hinaharap, ito ang clinical indicator na gagamitin ng doktor upang maitatag ang diagnosis.

Nagbibigay din ang qualitative analysis para sa technician ng laboratoryo upang maituturing na eksakto kung saan nakalakip ang mga antibodies ng tamud sa spermatozoa. Ang nasabing isang attachment ay maaaring sa lugar ng ulo, katawan o buntot.

Ang pinakamahusay na bersyon ng resulta ay negatibo. Ito ay nangangahulugan na ang isang tao ay malusog at walang mga palatandaan ng immunological infertility. Mahalagang tandaan na ang mga parameter ng pamantayan sa sitwasyong ito ay napaka-kondisyonal. Iyon ay, nangangahulugan ito na walang problema sa immunological infertility. Gayunpaman, sa sitwasyong ito ito ay hindi 100% guarantor ng paglilihi.

Kung ang resulta ng pag-aaral ay negatibo, ito ay nagpapahiwatig na ang tamud ay naglalaman ng maraming aktibo at, pinaka-mahalaga, sperm cells na may kakayahang maipapataba ang mga itlog. Ang mas malusog na lalaki na mga selula ng mikrobyo, mas mataas ang mga tagapagpahiwatig ng pagkamayabong ng lalaki.

Kung matapos ang isang pag-aaral ng isang positibong resulta ay nakuha, pagkatapos ito ay isang palatandaan na may mga malubhang problema sa lalaki katawan. Kadalasan, ang gayong konklusyon ay ginagawa kapag mahigit sa 50% ng spermatozoa ang "may depekto" sa pagkamayabong.

Ang resulta na nakuha ay ipinahiwatig sa porsyento. Kaya, Ang mas mataas na porsyento, mas mababa ang natural na kakayahan ng pagpapabunga ng mag-asawa.

Ang isang positibong pagsusuri ay ang paglitaw ng 25-50% ng mga lalaki na selula ng mikrobyo, na nakatali sa pamamagitan ng antisperm antibodies. Ang isang negatibong resulta ay isang sitwasyon kung kailan hanggang sa 10-25% ng mga gayong immune complex na napansin sa pagtatasa. Halimbawa, kung sa semen lamang 0-3% ng nasira sperm, hindi ka dapat mag-alala tungkol sa taong ito. Ang tagapagpahiwatig na ito ay itinuturing na normal.

Bukod dito, ang mga tagapagpahiwatig ay sinusuri nang kinakailangan nang hiwalay para sa bawat uri ng immunoglobulins. Karaniwan, kapwa sa IgG at IgA, ang bilang ng spermatozoa na nakagapos ng antisperm antibodies ay mula 1 hanggang 10%. Sa ilang mga kaso, naroon ang kanilang kumpletong kawalan. Sa ganoong sitwasyon, ang pagtatasa ay magreresulta sa isang halaga ng zero.

Ang isang mas mataas na antas ng klase A immunoglobulins (sa itaas 40%) ay nagpapahiwatig na ang barrier ng pagsubok ng dugo ay nasira. Matapos siya ay mahuli, at ang pagganap ng AC ay unti-unting bumalik sa normal. Karaniwang tumatagal ng isang taon.

Ang mga resulta ng mga pag-aaral na isinasagawa sa karamihan ng mga taong napagmasdan ay, bilang isang patakaran, mahina positibo o negatibo. Gayunpaman, nangyayari rin na sa iniharap na sample 100% ng nasira spermatozoa ay napansin. Sa kasong ito, sa kasamaang palad, ang posibilidad ng pag-isip ng isang bata ay may zero.

Kung lumitaw ang isang positibong resulta ng pagsubok, napakahalaga na agad na kumunsulta sa iyong doktor. Mahalaga na itatag ang dahilan na naiimpluwensyahan ang pag-unlad ng patolohiya na ito. Para sa mga ito, ang doktor ay tiyak na magreseta ng karagdagang mga pamamaraan sa pananaliksik.

Kung ang sanhi ng kondisyon ay naging mga epekto ng naunang paglipat ng operasyon, dapat kang kumunsulta sa urologist na nagpapatakbo nito. Sa ilang mga sitwasyon, kailangan ang mga karagdagang pamamaraan ng kirurhiko upang itama ang mga naganap na kaguluhan.

Ang isang paunang kinakailangan para sa mga karagdagang diagnostic ay pagsubok para sa mga sakit na nakukuha sa sekswal. Madalas na nangyayari na ang isang tao ay hindi nasuri para sa pagkakaroon ng gayong mga impeksiyon. Marami sa kanila ang mabilis na naging talamak.Sa kasong ito, upang makamit ang isang positibong resulta nang walang paggamot ng nakahalang sakit ay imposible.

Ang lahat ng mga tao na higit sa 40 ay dapat palaging sinusubaybayan ang kalusugan ng prosteyt glandula. Upang gawin ito, bisitahin ang urologist hindi kukulangin sa isang taon. Sa panahon ng pagsusuri sa klinika, ang doktor ay makakakita ng pagtaas o neoplasm sa organ.

Kung, ayon sa mga resulta ng mar test, ang tao ay nasuri na may immunological infertility, pagkatapos ay dapat siya agad maghanda para sa katunayan na ang paggamot ng mga kondisyong ito ay maaaring masyadong mahaba.

Ang parehong mga gamot at physiotherapeutic pamamaraan ay kasama sa complex ng therapy. Gayundin, ang mga indibidwal na rekomendasyon sa pagwawasto ng araw-araw na pamumuhay ay naipon, at ang kinakailangang diyeta ay napili.

Para sa karagdagang impormasyon sa kung ano ang MAR test, tingnan sa ibaba.