Dr Komarovsky tungkol sa pneumonia sa mga bata

Ang nilalaman

Ang pariralang "pneumonia" ay nakakatakot sa mga magulang. Hindi mahalaga kung gaano karaming taon o buwan ang bata, ang sakit na ito ay itinuturing na kabilang sa mga pinaka-mapanganib sa mga ina at dads. Talaga ba, kung paano kilalanin ang pneumonia at kung paano maayos itong gamutin, sabi ni Yevgeny Komarovsky, isang kilalang doktor ng mga bata, may-akda ng mga aklat at artikulo sa kalusugan ng mga bata.

Tungkol sa sakit

Pneumonia (na tinatawag ng mga doktor kung ano ang tinatawag ng mga tao na pulmonya) ay isang pangkaraniwang sakit, isang pamamaga ng mga tisyu ng mga baga. Sa ilalim ng parehong konsepto ng mga doktor ay nangangahulugan ng ilang mga karamdaman. Kung ang pamamaga ay hindi nakakahawa, ang doktor ay magsusulat ng pneumonitis sa card. Kung ang alveoli ay apektado, ang diagnosis ay magkakaiba ang tunog - "alveolitis", kung ang mauhog na lamad ng baga ay apektado - "pleurisy".

Ang nagpapaalab na proseso sa tissue ng baga ay sanhi ng fungi, virus at bakterya. May mga mixed inflammation - halimbawa, viral-bacterial.

Ang mga sakit na kasama sa konsepto ng "pneumonia" ang lahat ng mga medikal na reference book ay inuri bilang lubos na mapanganib, dahil sa 450 milyong tao mula sa buong mundo na nagkasakit sa kanila sa isang taon, humigit-kumulang 7 milyon ang namatay dahil sa di-wastong pagsusuri, hindi tama o late treatment din sa bilis at kalubhaan ng kurso ng sakit. Kabilang sa mga patay, mga 30% ay mga batang wala pang 3 taong gulang.

Ayon sa lokasyon ng pokus ng pamamaga, ang lahat ng pneumonia ay nahahati sa:

  • Focal;
  • Segmental;
  • Ibahagi;
  • Mag-alis;
  • Kabuuang.

Gayundin, ang pamamaga ay maaaring bilateral o unilateral, kung ang isang baga lamang o bahagi nito ay apektado. Bihirang, ang pneumonia ay isang malayang sakit, mas madalas ito ay isang komplikasyon ng isa pang sakit - viral o bacterial.

Ang pinaka-mapanganib na pneumonia ay isinasaalang-alang para sa mga batang wala pang 5 taong gulang at ang mga matatanda, kabilang sa mga kasong ito ang mga kahihinatnan ay hindi mahuhulaan. Ayon sa istatistika, mayroon silang pinakamataas na antas ng pagkamatay.

Sinabi ni Yevgeny Komarovsky na ang respiratory system sa pangkalahatan ay ang pinaka mahina sa iba't ibang mga impeksiyon. Ito ay sa pamamagitan ng itaas na respiratory tract (ilong, oropharynx, larynx) na ang karamihan ng mga mikrobyo at mga virus ay pumapasok sa katawan ng isang bata.

Kung ang kaligtasan ng sanggol ay mapahina, kung ang mga kondisyon ng kapaligiran sa lugar kung saan siya nakatira ay hindi kanais-nais, kung ang microbe o ang virus ay napaka agresibo, ang pamamaga ay hindi nagtatagal lamang sa ilong o larynx, ngunit bumaba sa ibaba - sa bronchi. Ang sakit na ito ay tinatawag brongkitis. Kung hindi ito maaaring tumigil, ang impeksiyon ay kumakalat kahit na mas mababa sa mga baga. May pneumonia.

Gayunpaman, hindi lamang ang airborne infection. Kung isinasaalang-alang natin na ang mga baga, bilang karagdagan sa gas exchange, ay nagsasagawa ng maraming iba pang mahahalagang tungkulin, nagiging malinaw kung bakit kung minsan ay lumilitaw ang sakit sa kawalan ng impeksiyong viral. Ang kalikasan ay inilagay sa mga baga ng tao sa misyon na magbasa-basa at magpainit sa hangin, linisin ito mula sa iba't ibang mapaminsalang mga dumi (ang mga baga ay nagsasagawa ng isang filter), at gayundin ang pag-filter ng dugo na nagpapalabas ng maraming nakakapinsalang sangkap mula dito at neutralizing ito.

Kung ang sanggol ay sumailalim sa isang operasyon, nabali ang kanyang binti, hindi kumain ng isang bagay at nakatanggap ng malubhang pagkalason sa pagkain, sinunog ang kanyang sarili, pinutol ang kanyang sarili, ito o ang dami ng toxins, blood clots, atbp. Ay nakakakuha ng dugo sa iba't ibang konsentrasyon. gamit ang isang proteksiyong mekanismo - ubo.Gayunpaman, hindi katulad ng mga filter ng sambahayan na maaaring malinis, hugasan, o itapon, ang mga baga ay hindi maaaring hugasan o papalitan. At kung isang araw ang ilang bahagi ng "filter" na ito ay nabigo, ay nagiging barado, ang sakit na tinutukoy ng mga magulang ay tinatawag na pulmonya.

Ang mga causative agent ng pneumonia ay maaaring isang iba't ibang mga bakterya at mga virus.. Kung ang isang bata ay may sakit habang nasa ospital na may isa pang karamdaman, pagkatapos ay sa posibilidad na magkakaroon siya ng bacterial pneumonia, na tinatawag ding ospital o ospital. Ito ang pinakamahirap sa pneumonia, tulad ng mga kondisyon ng sterility ng ospital, ang paggamit ng mga antiseptiko at antibiotics, ang pinakamatibay at pinaka-agresibo na mikrobyo ay nakataguyod, na hindi madaling sirain.

Ang pinaka-karaniwan sa mga bata ay pneumonia, na nagmula bilang isang komplikasyon ng isang impeksyon sa viral (ARVI, trangkaso atbp.) Para sa mga naturang kaso ng pamamaga ng baga ay nagkakaroon ng tungkol sa 90% ng mga diagnosis ng kani-kanilang mga bata. Hindi ito dahil sa ang katunayan na ang mga impeksyon sa viral ay "kakila-kilabot", ngunit dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay napakalawak, at ang ilang mga bata ay nagdurusa sa kanila hanggang sa 10 beses sa isang taon o higit pa.

Mga sintomas

Upang maunawaan kung paano nagsisimula ang pneumonia, kailangan mong malaman kung paano gumagana ang sistema ng paghinga sa pangkalahatan. Ang bronchi ay patuloy na naglalabas ng uhog, na ang gawain ay upang harangan ang mga dust particle, mikrobyo, mga virus at iba pang mga hindi gustong bagay na pumapasok sa respiratory system. Ang bronchial uhog ay may ilang mga katangian, tulad ng lagkit, halimbawa. Kung nawawala ang ilan sa mga ari-arian nito, sa halip na labanan ang paglusob ng mga banyagang partikulo, nagsisimula ito mismo upang maging sanhi ng maraming "problema."

Halimbawa, masyadong makapal na uhog, kung ang bata ay humihinga ng tuyong hangin, naka-tsupon ang bronchi, gumagambala sa normal na bentilasyon. Ito, sa turn, humahantong sa pagwawalang-kilos sa ilang mga bahagi ng baga - pneumonia bubuo.

Kadalasan, ang pneumonia ay nangyayari kapag ang katawan ng bata ay mabilis na nawawala ang mga reserbang likido nito, at ang bronchial mucus ay nagpapalawak. Ang dehydration ng iba't ibang mga grado ay maaaring mangyari sa matagal pagtatae sa isang bata, na may maramihang suka, mataas na init, lagnat, na may hindi sapat na paggamit ng likido, lalo na laban sa background ng nabanggit na mga problema.

Ang mga magulang ay maaaring pinaghihinalaang magkaroon ng pneumonia sa maraming paraan:

  • Ang ubo ay naging isang pangunahing sintomas ng sakit.. Ang natitira, kasalukuyan bago, unti-unting pumasa, at ang pag-ubo ay lumalaki lamang.
  • Naging mas malala ang bata pagkatapos ng pagpapabuti. Kung ang sakit ay nahuhulog na, at pagkatapos ay biglang muli ang sanggol na nadama, maaaring magsalita ng mabuti tungkol sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon.
  • Ang sanggol ay hindi maaaring malalim. Ang bawat pagtatangka upang gawin ito ay humahantong sa isang malakas na pag-ubo magkasya. Ang paghinga ay sinamahan ng wheezing.
  • Ang pulmonya ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pala ng balat. laban sa background ng mga sintomas sa itaas.
  • Ang bata ay may kapit ng paghinga, at mga bawal na gamot na antipirina, na palaging laging nakatulong, ay tumigil na magkaroon ng epekto.

Mahalaga na huwag mag-diagnosis sa sarili, dahil ang ganap na paraan upang maitaguyod ang pagkakaroon ng pamamaga ay hindi kahit na ang doktor mismo, kundi isang X-ray ng mga baga at bakteryal na duka, na magbibigay sa doktor ng isang eksaktong ideya kung aling partikular na kaisipan na ahente ang sanhi ng nagpapasiklab na proseso. Ang isang pagsubok sa dugo ay magpapakita ng presensya ng mga antibodies sa mga virus, kung ang pamamaga ay viral, at ang Klebsiella na natagpuan sa mga feces ay magbibigay-daan sa ideya na ang pneumonia ay dulot ng tiyak na mapanganib na pathogen na ito. Sa bahay, ang doktor ay tiyak na makinig at i-tap ang lugar ng baga ng isang maliit na pasyente, makinig sa likas na katangian ng paghinga habang naghihinga at sa pag-ubo.

Ang pneumonia ay nakakahawa?

Anuman ang sanhi ng pneumonia, halos lahat ng mga kaso ay nakakahawa sa iba.Kung ang mga ito ay mga virus, madali silang ipadala sa iba pang mga miyembro ng pamilya sa pamamagitan ng himpapawid, kung ang bakterya ay nakikipag-ugnay at kung minsan ay sa pamamagitan ng mga droplet na nasa eruplano. Samakatuwid, ang isang bata na may pneumonia ay dapat na ilalaan ng mga hiwalay na pagkain, tuwalya, kumot.

Paggamot ayon kay Komarovsky

Matapos maitatag ang diagnosis, ang doktor ay magpapasiya kung ang bata ay gamutin - sa bahay o sa isang ospital. Ang pagpipiliang ito ay depende sa kung gaano kalaki ang bata at kung gaano kalubha ang pneumonia. Sinusubukan ng mga Pediatrician na magpasok ng ospital sa lahat ng mga bata sa ilalim ng 2 taong gulang, dahil ang kanilang kaligtasan ay mahina, at ang proseso ng paggamot ay dapat na patuloy na susubaybayan ng mga medikal na tauhan.

Ang lahat ng mga kaso ng pagbara sa panahon ng pneumonia (pleurisy, bronchial obstruction) ay ang batayan para sa ospital ng mga bata sa anumang edad, dahil ito ay isang karagdagang kadahilanan ng panganib, at ang pagbawi mula sa naturang pulmonya ay hindi madali. Kung sinabi ng doktor na mayroon kang hindi komplikadong pneumonia, pagkatapos ay may mataas na antas ng posibilidad na papahintulutan siyang dalhin sa bahay.

Kadalasan, ang pneumonia ay itinuturing na may mga antibiotics, at hindi na kinakailangan ang kailangan mong gawin ng maraming may sakit at kakila-kilabot na mga iniksiyon.

Titiyakin ng doktor ang mga antibiotics na maaaring mabilis at epektibong makakatulong, batay sa mga resulta ng pag-aaral ng dura para sa bacposa.

Dalawang ikatlo ng mga kaso ng pneumonia, ayon kay Evgeny Komarovsky, ay ganap na ginagamot sa mga tabletas o syrups. Bilang karagdagan, ang mga expectorant ay inireseta, na tumutulong sa bronchi upang i-clear ang accumulated uhip sa lalong madaling panahon. Sa huling yugto ng paggamot ng bata, ang physiotherapy ay ipinapakita at massage. Gayundin, ang mga bata na sumasailalim sa rehabilitasyon ay ipinakita ang paglalakad at pagkuha ng mga bitamina complex.

Kung ang paggagamot ay isinasagawa sa bahay, mahalagang mahalaga na ang bata ay wala sa isang mainit na silid, uminom ng sapat na likido, isang masidhing massage ang kapaki-pakinabang, na nag-aambag sa paglabas ng mga bronchial secretions.

Ang paggamot ng viral pneumonia ay magpapatuloy sa isang katulad na paraan, maliban sa pagkuha ng antibiotics.

Pag-iwas

Kung ang bata ay may sakit (ARVI, pagtatae, pagsusuka at iba pang mga problema), dapat mong tiyakin na kumakain siya ng sapat na dami ng likido.. Ang pag-inom ay dapat na mainit-init upang ang likido ay mas makakapal na mas mabilis.

Ang isang may sakit na sanggol ay dapat huminga ng malinis, basa-basa na hangin. Upang gawin ito, kailangan mong magpainit sa kuwarto, humidify ang hangin gamit ang isang espesyal na aparato-humidifier o sa tulong ng mga basa tuwalya na nag-hang sa paligid ng apartment. Hindi namin pinapayagan ang silid ay mainit.

Ang pinakamahusay na mga parameter para sa pagpapanatili ng normal na antas ng lagkit ng uhog ay ang mga sumusunod: air temperatura ay 18-20 degrees, kamag-anak kahalumigmigan - 50-70%.

Kung ang bata ay may sakit, dapat mong subukan na palayain ang kanyang silid hangga't maaari mula sa lahat ng bagay na maaaring maipon ng alikabok - mga carpets, soft toys, upholstered furniture. Ang isang malaking bilang ng mga inhaled dust particle ay pinabilis lamang ang pagpapaputok ng dura at pinatataas ang panganib na magkaroon ng pulmonya. Ang paglilinis ng basang ay dapat na isagawa 1-2 beses sa isang araw, hindi dapat idagdag ang mga detergent na nakabatay sa murang luntian!

Kung ang bata ay umuubo, hindi mo kailangang bigyan siya ng lahat ng uri ng mga remedyong ubo sa bahay.

Ang ubo ay kinakailangan upang mapupuksa ang labis na dura. Kung ang pag-ubo pinabalik ay tumigil sa pinakadulo ng sakit na may mga antitussive na gamot, pagkatapos ay hindi magkakaroon ng output ng dura, at ang panganib na ang pagsisimula ng pneumonia ay dagdagan nang malaki. Ang mga produkto ng mucolytic (expectorant) (batay sa planta), ang gawain na naglalabas ng plema, ay tinatanggap, ngunit, ayon kay Komarovsky, na may mahigpit na pagtalima ng lahat ng mga puntos sa itaas.

Sa ilalim ng ARVI sa anumang kaso, hindi ka maaaring kumuha ng antibiotics. Kahit na pinapayuhan ka ng iyong doktor na simulan ang paggawa nito upang maiwasan ang pulmonya. Kahit na ang mga bagong antibyotiko ay hindi magagawang sirain ang lahat ng mga microbes na umiiral sa katawan ng tao, habang antimicrobial ahente ay hindi kumilos sa mga virus sa lahat.Ngunit napatunayan na ang pagkuha sa kanila ng influenza o ARVI ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng pulmonya sa pamamagitan ng isang factor ng 9!

Sa isang malamig na sanhi ng isang impeksyon sa viral, hindi ka dapat agad magsimula sa pagtulo bumaba ang vasoconstrictor sa ilong sa bata. Kaya mas mataas ang posibilidad na ang mga virus, pag-bypass ang ilong, ay diretso agad sa baga at maging sanhi ng isang nagpapaalab na proseso doon.

Ang isang mahusay na paraan ng pag-iwas ay pagbabakuna laban sa impeksiyon ng pneumococcal. Ito ay pneumococcus na nagdudulot ng mga malubhang pneumonia. Ang isang bata sa unang taon ng buhay bilang bahagi ng iskedyul ng pagbabakuna ay binibigyan ng isang bakuna na tumutulong sa katawan na gumawa ng mga antibodies sa pneumococcus. Kahit na nangyayari ang impeksiyon, mas madali ang sakit. Ang bakuna ay ibinibigay nang maraming beses. Sa mga unang buwan ng buhay, sa 2 taon, sa 4 na taon, sa 6 na taon at sa 12 taon. Sa anumang kaso, ito ay hindi nagkakahalaga ng pagtanggi sa pagbabakuna, sabi ni Yevgeny Komarovsky.

Para sa mga detalye, tingnan ang paglipat ng doma Komarovsky

Ang impormasyon na ibinigay para sa mga layuning sanggunian. Huwag mag-alaga sa sarili. Sa mga unang sintomas ng sakit, kumunsulta sa isang doktor.

Pagbubuntis

Pag-unlad

Kalusugan