Pneumonia sa napaaga sanggol

Ang nilalaman

Ang pulmonya ay isang pangkaraniwang patolohiya sa mga bata na ipinanganak nang maaga. Bakit maaaring magkaroon ng ganitong sakit sa mga sanggol, paano ito ginagamot at posible upang maiwasan ang paglitaw nito sa mga sanggol?

Mga Tampok

  • Ang congenital pneumonia sa prematurity ay mas karaniwan kaysa sa mga bata na ipinanganak sa oras.
  • Ang dalas ng aspiration pneumonia sa mga batang ito ay nadagdagan dahil sa kanilang pagkahilig sa regurgitation.
  • Ang sakit ay madalas na sinamahan ng mga problema sa paggalaw, impeksyon sa bituka, sakit sa hemolytic, at iba pang mga pathologies.
  • Ang talamak na panahon ng sakit sa mga sanggol na preterm ay tumatagal.
  • Ang mga nangingibabaw na sintomas ng sakit sa mga bagong silang ay mga manifestations ng kabiguan sa paghinga at pagkalasing.
  • Ang lagnat sa mga sanggol na wala sa panahon ay mas karaniwan sa pagpapababa.
  • Kadalasan may mga komplikasyon na maaaring maging extrapulmonary.
  • Pneumonia na may prematurity ay kadalasang humahantong sa pagpapaunlad ng sepsis.
Pneumonia sa mga sanggol na wala sa panahon ay mas matagal at mas mahaba kaysa sa mga ipinanganak sa oras

Mga dahilan

Ang pamamaga ng mga baga sa mga sanggol na wala sa panahon ay sanhi ng bakterya, parasito, fungi o mga virus. Ang iba't ibang mga kadahilanan ay nakakatulong sa kanilang pagpasok sa mga daanan ng sanggol, kung saan ang mga pangunahing tinatawag na pulmonary immaturity, aspirasyon sa panahon ng paggawa, impeksyon sa panahon ng pag-unlad ng sanggol at SARS.

Ang Alveoli sa mga baga ng isang sanggol na ipinanganak bago ang oras na inireseta sa pangkalahatan ay hindi sapat na pinalawak, at ang surfactant ay maaaring may mahinang kalidad o wala pa sa gulang. Bukodtulad ng mga sanggol sa baga kaagad pagkatapos ng panganganak, ang mga proseso ng metabolic ay nabalisa at ang mga sakit sa paggalaw ay sinusunod.

Ang respiratory tract ng napaaga ay lubhang mahina, samakatuwid, sa pagpasok ng bakterya, madalas na nangyayari ang pneumonia.

Tungkol sa mga kadahilanang predisposing, ang paglitaw ng pneumonia sa mga sanggol na wala sa panahon ay maaaring ma-trigger ng:

  • Seksyon ng caesarean.
  • Mga problema sa pagdala, na humantong sa hypoxia o sa asphyxia.
  • Nakakahawang mga sakit sa isang buntis, na nakakaapekto sa respiratory o sistema ng ihi.
  • Mga namamana na sakit ng sistema ng respiratory (pneumopathies).
  • Mga pagnanakaw ng central nervous system ng bata, pati na rin ang mga pinsala sa kapanganakan na nakakaapekto sa spinal cord o utak.
  • Resuscitation sa panahon ng panganganak.
  • Developmental defects sa sanggol.
  • Ang hindi tamang pag-aalaga para sa sanggol, halimbawa, isang matagal na pananatili ng sanggol sa isang posisyon, mahinang bentilasyon ng silid, sobrang pagpapalamig ng sanggol o sobrang init nito.
  • Mahina sanitary at epidemiological kondisyon sa ospital.

Paano ang resuscitation ng newborns, tingnan ang video ng pagsasanay:

Parasitic pneumonia Ang mga sanggol na ipinanganak na napaaga ay kadalasang sanhi pneumocysts na maaaring makuha sa sanggol mula sa isang taong may sakit o carrier (kadalasan mula sa kawani sa ospital).

Fungal pulmonyana kadalasang nagdudulot ng candida, lumitaw dahil sa candidiasis sa ina o bilang resulta ng hindi makatwirang paggamot ng wala sa panahon malawak na spectrum antibiotics.

Ang pang-emergency na paghahatid ng kirurhiko ay maaaring maging sanhi ng baby pneumonia

Mga porma ng pulmonya

Depende sa sanhi at kalagayan na nag-aambag sa paglitaw ng pulmonya, ang pneumonia ay:

  1. Congenital. Ang sanggol ay may impeksyon na transplacentally, iyon ay, mula sa ina ang pathogen ay pumapasok sa mga mumo ng katawan sa pamamagitan ng inunan. Kadalasan ay ang pneumonia na dulot ng rubella virus, cytomegalovirus, toxoplasma, listeria, herpes virus, mycoplasma at iba pang mga pathogens.
  2. Antenatal. Ang isang bata ay nagiging impeksyon sa panahon ng panganganak, kapag ito ay dumaan sa isang nahawaang kanal ng kapanganakan o ang amniotic fluid na naglalaman ng pathogen ay pumapasok sa baga nito. Kadalasan, ang ganitong pneumonia ay nagiging sanhi ng mycoplasmas, streptococci, hemophilus bacilli, candida, trichomonads, ureaplasmas, listeria, tubercle bacilli, mga virus ng herpes, chlamydia at iba pang mga nakakahawang ahente.
  3. Postnatal. Ang sanggol ay nahawaan pagkatapos magpanganak sa ospital o sa bahay. Ang ganitong mga pamamaga ay pangunahing sanhi ng Klebsiella, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas bacillus, Enterobacteria at iba pang mga pathogens.
Ang pakiramdam ng likido sa panganganak ay madalas na nagpapadama sa pamamaga ng mga baga ng sanggol

Mga sintomas

Sa simula ng sakit, maaaring mananaig ang mga di-tukoy na mga palatandaan. Ang pangkalahatang kalagayan ng sanggol ay lumalala, ang timbang ng katawan ay maaaring magbago nang malaki dahil sa hitsura ng edema. Gayundin, ang pulmonya ay maaaring magpakita mismo:

  • Subfebrile o mababang lagnat.
  • Pagbabawal.
  • Masamang sanggol.
  • Ang irritability.
  • Mapula ang balat.
  • Bloating.

Karagdagang mga naturang sintomas ng disorder ng paghinga ay sumali. Ang sanggol ay nagsimulang huminga nang madalas, ang mga pakpak ng ilong ay bumubulusok, ang pag-iyak ay naririnig, lumitaw ang mga seizure apnea, paminsan-minsan na paghinga, pag-ubo, may mga pagbawi ng mga puwang sa pagitan ng mga buto-buto, ang dalas ng mga pag-urong ng pagtaas ng puso, ang frothy uhog ay maaaring palabasin mula sa bibig.

Sa kahirapan sa paghinga at paghinga, kinakailangan upang hindi isama ang paglitaw ng pulmonya sa isang bata

Diagnostics

Upang makilala ang pneumonia sa isang sanggol na wala pa sa panahon, gamitin ang:

  • Anamnestic data.
  • Ang klinikal na larawan.
  • X-ray examination. Sa radiograph sa mga lugar ng pamamaga detect darkening.
  • Data ng laboratoryo. Sa dugo ng isang bata na may pneumonia, ang paglilipat ng stab, pagbaba sa hemoglobin, pagbawas sa bilang ng platelet, at ang leukopenia ay mapapansin. Bilang karagdagan sa pagsusuri ng klinikal na dugo, ang mga batang may pinaghihinalaang pneumonia ay inireseta ng virological o bacteriological examination, urinalysis, at blood gas analysis.
X-ray ng mga baga sa mga bagong panganak na sanggol na ginawa sa isang espesyal na pagpigil

Paggamot

Pneumonia sa preterm sanggol ay itinuturing lamang sa isang setting ng ospital. Sa kasong ito, ang mga sanggol ay dapat manatili sa mga espesyal na ward sa intensive care wards, at ang ina ay nasa tabi ng sanggol at tumutulong upang pangalagaan ang sanggol.

Ang bagong panganak ay dapat nasa pinakamainam na kondisyon para sa kanya, upang maiwasan ang alinman sa overheating o hypothermia baby. Sa araw, ang posisyon ng bata ay madalas na nagbago, at ang damit ay hindi dapat makapigil sa paggalaw ng sanggol. Ang uri ng pagpapakain at ang halaga ng natanggap na pagkain ay tinutukoy ng doktor na isinasaalang-alang ang kondisyon ng sanggol, ngunit ang mga nutrients ay madalas na ibinibigay sa mga bata na may pneumonia parenterally.

Ang mga sanggol na wala sa panahon sa intensive care ay pinakain sa isang tubo

Lalo na mahalaga sa paggamot ng naturang sakit ng mga bagong panganak tulad ng mga pamamaraan:

  1. Antibacterial na gamot. Sa mga unang araw ng antibyotiko pinili nang random, gamit ang isang malawak na hanay ng mga tool. Sa sandaling matanggap nila ang mga resulta ng paghahasik at antibiogram, magreseta ng gamot na kung saan ang pathogen ay sensitibo. Ang bawal na gamot ay injected parenterally.
  2. Oxygen therapy. Ang sanggol ay dosis na may 35% preheated oxygen gamit ang isang maskara, isang catheter o iba pang mga aparato.
  3. Passive immunization. Ang sanggol ay inireseta ang pangangasiwa ng immunoglobulins at plasma.
  4. Iba pang mga gamot ayon sa mga indications. Kung kinakailangan, ang bata ay binibigyan ng mga gamot para sa puso, probiotics, bronchodilators, glucocorticoids, at iba pang mga gamot.

Ang ilang mga sanggol ay nakatalaga ng bronchoscopy para sa rehabilitasyon ng mga baga.Maraming mga bata ang inirerekomendang magsagawa ng masahe - parehong pangkalahatan at panginig.

Posibleng mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang pamamaga ng baga sa isang sanggol na wala pa sa panahon ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng atelectasis, pleurisy, pneumothorax, at iba pang mga pathology sa baga. Kabilang sa mga extrapulmonary komplikasyon sa mga sanggol na wala pa sa panahon, kadalasang sinusuri nila ang hypotrophy, otitis media, mga sakit na hemodynamic, sclerama, kakulangan ng adrenal, dumudugo, at iba't ibang mga metabolic disorder. Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ng pneumonia sa isang napaaga sanggol ay sepsis.

Ang mga sanggol na may pneumonia ay nagdaragdag ng panganib ng anemia, thrush at ricket.. Bilang karagdagan, maraming mga sanggol ang bumuo ng pneumonia. bronchopulmonary dysplasia, na nagiging sanhi ng mga paulit-ulit na sakit ng mga baga at bronchi.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pneumonia sa isang sanggol na wala pa sa panahon, mahalaga na alisin ang mga salik na nagpapalitaw ng sakit:

  • Dapat na masubaybayan ng Expectant na mga ina ang kanilang kalusugan at agad na gamutin ang mga impeksiyon.
  • Sa maternity hospital at mga ospital ng mga bata, mahalagang mahigpit na sundin ang sanitary at epidemiological regime.
  • Ipinanganak na may asphyxia sa bagong panganak ay dapat na napapanahon at wastong resuscitation.
  • Ang mga sanggol ay dapat ilapat kaagad pagkatapos ng kapanganakan sa dibdib at nagpapasuso sa gatas ng dibdib.
  • Kung ang isang bagong panganak, na ipinanganak nang maaga, ay may mga karamdaman sa paghinga, at may mga predisposing mga kadahilanan (mahirap na kapanganakan, sakit sa ina, at iba pa), maipapayo na agad ang isang antibyotiko pagkatapos ng kapanganakan.
  • Sa bahay, kailangan mong subaybayan ang kalinisan, microclimate at paraan ng araw ng bagong panganak.
Ang impormasyon na ibinigay para sa mga layuning sanggunian. Huwag mag-alaga sa sarili. Sa mga unang sintomas ng sakit, kumunsulta sa isang doktor.

Pagbubuntis

Pag-unlad

Kalusugan