Sa anong oras ang isang seksyon ng caesarean na karaniwang ginagawa at kung ano ang nakasalalay dito?

Kung ang isang babae ay manganak sa pamamagitan ng caesarean section, kasama ang isang host ng iba pang mga nuances, siya ay nababahala rin tungkol sa oras kung saan ang operasyon ay gumanap.

Ang pag-alam ng tinatayang tagal ng panahon ay nagpapahintulot sa isang babae na magplano ng maraming, kabilang ang pagpili ng eksaktong petsa ng pagsilang ng sanggol. Sa artikulong ito, titingnan natin kung ang mga kababaihan sa paggawa ay tumatakbo at kung ano ang maaaring depende sa mga panahong ito.

Para sa mga surgeon, itinuturing na higit na lalong kanais-nais kung ang operasyon ay ginagawa sa nakakarelaks na mga kalamnan ng matris, samakatuwid, bago ang simula ng regular na aktibidad ng paggawa - mga contraction. Iyon ang dahilan kung bakit hanggang sa 40 na linggo, kapag ang kanilang kusang pagkakasakit ay malamang, sila ay bihirang maghintay. Sinusubukan nila na itakda ang petsa ng isang nakaplanong bahagi ng cesarean para sa pinakamainam na mga tuntunin na angkop sa lahat.

Ang sanggol ay itinuturing na full-term mula sa ika-37 linggo ng pagbubuntis.Alinsunod dito, ang kanyang hitsura sa oras na ito ay hindi itinuturing na isang pambihirang sitwasyon.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang panganib ng kabiguan sa respiratoryo sa 37 linggo ay mas mataas kaysa sa 40, ngunit sa 40 natural physiological contractions ay maaaring magsimula, ang Ministry of Health of Russia ay naglalarawan ng malinaw na mga alituntunin ng klinikal na itinakda sa isang sulat ng Mayo 6, 2014 No. 15-4 / 10 / 2-3190, na ipinadala sa lahat ng obstetric hospitals, antenatal klinika at mga ospital upang bumuo ng karaniwang mga pamantayan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga kababaihan sa panganganak.

Ang dokumentong ito ay walang double sagot sa tanong kung kailan gagawin ang isang nakaplanong seksyon ng cesarean.

Ang sekswal na caesarean section, na ginagawa upang i-save ang buhay ng ina at sanggol, ay hindi kinokontrol ng anumang deadline.

Kung kinakailangan, kapag ang isang banta ng pagkamatay ng sanggol, ang trauma ay nangyayari, ang pag-unlad ng kahinaan ng paggawa, ang kakulangan ng pag-iisip ay wala sa panahon, ang paglabas ng tubig at ang mahabang anhydrous na panahon, pati na rin ang pagkawala ng umbilical cord loops, ang pagpapaunlad ng kakulangan ng oxygen sa sanggol (hypoxia) para sa mga dahilang pangkalusugan. Gawin ito at gawin 7 buwang buntis, at sa 8 na buwan, at nang direkta sa panganganak, kung ipinanganak mo ang isang babae nang nakapag-iisa.

Isa pang diskarte sa nakaplanong operasyon. Kapag pumipili ng isang termino, dapat isaalang-alang ng isang manggagamot hindi lamang ang mga interes ng babae sa paggawa, kundi pati na rin ang mga interes ng sanggol. Ang kataga ay dapat na tulad na ang mga potensyal na benepisyo ng paghahatid para sa ina at ang sanggol ay ilang beses na mas malaki kaysa sa pinsala. Ang pagpili na ito ay hindi madali, lalo na sa kaso ng maraming mga pathologies ng pagbubuntis.

Para sa mga medikal na dahilan, ang unang seksyon ng caesarean ay karaniwang inireseta sa ika-39 linggo ng pagbubuntis, ayon sa kinakailangan ng Ministry of Health ng Russia.2 seksyon ng caesarean kung wala ang mga senyales ng babala na nangangailangan ng naunang paghahatid, subukan din na humirang ng 39-40 linggo ng pagbubuntis.

Ang mga seksyon ng Cesarean 3 at 4 ay mas kumplikado sa teknikal, at ang panganib ng may isang pag-aalis ng may isang ina dahil sa isang peklat na na-thinned sa nakaraang mga operasyon ay lubhang nadagdagan.

Samakatuwid, ang mga kababaihan ay sinusubukang mag-ospital nang mas maaga at magpapatakbo sa 38-39 linggo ng pagbubuntis sa kawalan ng mga pathology. Kung ang operasyon ay ang ikalimang sa isang hanay, ito ay itinuturing na mas mahusay na upang gumana sa 37-38 linggo, hanggang sa 39 na linggo ay napakabihirang.

Ang mga doktor ay maaaring magretiro mula sa mga rekomendasyong klinikal kung may mga mabigat na kalagayan. Sa sekswal na caesarean section, ang lahat ng bagay ay higit pa o hindi gaanong simple: naging kinakailangan ito - pinatatakbo sila. Ngunit bakit maaaring baguhin ang petsa ng nakaplanong operasyon?

Bago 39 linggo, ang pagtitistis ay maaaring itakda kung:

• may mga palatandaan ng pagpapaputok, pagpapaikli ng cervix, na nagdaragdag ng posibilidad ng pagsisimula ng mga independyente at ang pagsisimula ng paggawa;
• ang iba pang mga "precursors" ng panganganak ay lumitaw - ang uhog na plug ay umalis o nagsimulang lumipat sa mga bahagi, ang babae ay madalas na nakikipaglaban sa pagsasanay;
• ang babae at ang fetus ay may Rh-conflict, na kinumpirma ng isang pagsubok ng dugo para sa antibody titer sa maternal blood, at ang titer ay umabot sa mataas na halaga;
• may mga palatandaan ng isang banta ng pagkalagot ng nakaraang peklat (sa ikatlong tatlong buwan, ang mga buntis na babae na may isang peklat sa matris ay dapat gumawa ng isang ultrasound bawat 10 araw);
• ang isang babae ay may isang malakas na preeclampsia, edema, nadagdagan ang presyon ng dugo, mayroong isang makabuluhang pathological na nakuha timbang at pinaghihinalaang preeclampsia;
• Ayon sa mga resulta ng CTG, ang fetus ay nagpapakita ng mga palatandaan ng malubhang, pagbabanta ng pagkakasakit.

Sa kasong ito, ipinapalagay ng doktor ang posibleng panganib ng pagkabalisa sa bata. Ang posibilidad ng kabiguan ng paghinga pagkatapos ng kapanganakan ay mas mataas, ngunit ang natitira sa sinapupunan ng sanggol ay mas mapanganib, dahil ang posibilidad ng kanyang prenatal na kamatayan o malubhang pinsala sa CNS ay mas mataas kaysa sa kaukulang posibilidad ng kakulangan ng surfactant sa mga baga.

Ang estado ng fetus ayon sa mga resulta ng CTG ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala. Laging mas mabuti para sa isang bata kung mananatili siya sa sinapupunan hangga't inilaan para sa kanya sa likas na katangian. Sa kaso ng cesarean section - halos magkano.

Sa ilang mga kaso, sinubukan ng mga doktor na kanselahin ang sandali ng seksyon ng cesarean, kung may dahilan upang maniwala na magiging mas mabuti ito para sa bata. Halimbawa, kapag ang isang bahagi ng tubig ay lumubog o umalis hanggang sa 36 na linggo ng pagbubuntis, sinisikap nilang pahabain ang pagbubuntis nang hindi bababa sa isang linggo o dalawa upang bigyan ang sanggol ng oras upang makakuha ng timbang at makakuha ng sapat na supply ng surfactant sa mga baga. Sa lahat ng oras na ito, isang babae ay namamalagi sa isang payat na ward, ipinagbabawal siyang tumayo, ang suporta ay ibinibigay ng hardware, gamot. Ang sanggol ay sinusubaybayan sa buong orasan sa real time.

Kamakailan lamang, ang mga kababaihan ay malawak na tinatalakay ang mga bagong pamamaraan sa panahon ng COP. Kaya, ang ilang mga eksperto sa larangan ng obstetrics ay may opinyon na mas mahusay na maghintay para sa simula ng contractions, at pagkatapos lamang gawin ang isang caesarean seksyon, dahil ito ay pinaka-natural para sa bata, ang kanyang stress mula sa isang biglaang kapanganakan nang hindi dumadaan sa kanal ng kapanganakan ay mas mababa.

Ang mga siruhano na may mga taon ng karanasan ay nag-aangking mahirap na hatulan ang epekto ng naturang mga taktika sa bata, ngunit ang posibilidad ng komplikasyon ng postpartum dahil sa operasyon sa matris na contracting ay maaaring mas maliwanag.

Mabagal na caesarean section - isang paraan na ngayon ay nakakakuha ng momentum at sa malaking demand sa mga kababaihan sa Europa.

Ang kakanyahan ng operasyon ay nakasalalay sa katotohanan na ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa matris, ngunit napakaliit, kung saan ang bata ay hindi maaaring madala nang sabay-sabay. Ang babae ay nasa ilalim ng epidural o panggulugod kawalan ng pakiramdam. Ang gawain ng doktor ay ang paglikha ng mga pinaka-natural na kondisyon para sa kapanganakan ng isang bata. Sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa, ito ay inalis nang unti-unti, unti-unti, katulad ng maayos na pag-unlad ng sanggol sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan sa panahon ng natural na panganganak.

Sa Russia, ang mabagal na seksyon ng cesarean ay hindi tapos na sa lahat ng dako, at hindi lahat. Ngunit kung ikaw ay naglalayong, makakahanap ka ng isang doktor na magsasagawa ng naturang operasyon. Ang lugar ng paghahanap ay dapat limitado sa mga sentro ng medikal na perinatal na nagbibigay ng mga bayad na serbisyo sa mga buntis na kababaihan at kababaihan sa panganganak, dahil ang mga doktor ng ordinaryong ospital sa maternity ay hindi lumalabag sa mga rekomendasyon ng Ministry of Health tungkol sa pamamaraan ng pagsasagawa ng isang seksyon ng caesarean.

Ayon sa mga opinyon ng mga kababaihan, ang mga doktor ng mga klinika ng kababaihan ay walang kaugnayan sa pagpili ng petsa ng operasyon. Ang tanong na ito ay ipinasiya ng mga doktor sa maternity hospital, kung saan ang isang babae ay kailangang humihiga bago ang nakaplanong caesarean section 7 araw bago ang simula ng 39 na linggo. Iyon ay, kung walang mga espesyal na indikasyon para sa pagbawas ng oras, kailangan mong pumunta sa ospital sa 38 na linggo. Sinuri, eksaminasyon, kontrolin ang ultratunog, isang pag-uusap na may isang anestesista at pangunahin - ito ay isang hindi kumpletong listahan ng kung ano ang magiging paghahanda para sa operasyon.

Sa karamihan ng bahagi, ayon sa mga pagsusuri, ang mga doktor ay nagsagawa ng operasyon para sa isang panahon ng 39-40 na linggo, habang ang mga babae ay pinahihintulutang piliin ang petsa ng kapanganakan nang nakapag-iisa.

Higit pang impormasyon tungkol sa pamamaraan ng operasyon at tiyempo ay matatagpuan sa sumusunod na video.