Bakit sinusukat ang D-Dimer pagkatapos ng IVF at kung ano ang dapat gawin sa kaso ng mga deviation?

Ang nilalaman

Ang pagsubaybay sa katayuan ng kababaihan ay isinasagawa sa bawat yugto ng in vitro fertilization. Sinusubaybayan ng mga doktor ang mga parameter ng laboratoryo ng mga babae at sa paghahanda para sa pagbutas ng mga follicle, at pagkatapos nito.

Sa panahon ng paglilipat ng post-embryo, ang ilang mga pagsubok ay itinalaga na tutulong sa doktor na mas maunawaan ang nangyayari sa katawan ng pasyente. Ang isa sa mga pagsubok na ito ay isang pagsusuri ng dugo para sa D-dimer. Bakit inirerekomenda na gawin pagkatapos ng IVF protocol at kung paano kumilos kung ang deviations mula sa pamantayan ay napansin, titingnan namin ang materyal na ito nang detalyado.

Ano ito?

Ang tagumpay ng protocol ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang kung gaano kahusay ang gumagawang system ng pasyente. Ang isang pagsubok ng dugo para sa D-dimer ay nagbibigay-daan sa iyo upang maunawaan kung ano ang mga katangian ng mga proseso ng hemostasis. Ang masalimuot na termino ay naiintindihan na mas naiintindihan - dugo clotting. Ang kakayahan ng dugo upang mabilis na mabaluktot kung kinakailangan at itigil ang pagkawala ng dugo dahil sa pagkakaroon ng mga platelet.

Matapos ang pagbuo ng isang dugo clot, ito ay mahalaga para sa katawan upang maiwasan ang clogging ng mga vessels ng dugo na may ganitong thrombus, at samakatuwid ang natural na yugto ng fibrinolysis nagsisimula, sa panahon na espesyal na mga sangkap matunaw ang clot at linisin ang daluyan. Isang mahalagang parameter ng prosesong ito at nagsasabing tulad ng tagapagpahiwatig bilang D-dimer.

Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang D-dimer ay isang piraso ng protina na nananatili pagkatapos ng proseso ng fibrin breakdown sa panahon ng fibrinolysis.

Ang pagtatasa ay hindi nakatalaga sa lahat, ngunit sa mga kababaihan na may mga preconditions para sa mga problema sa hemostasis o sa mga may mga naturang problema ay nakilala kahit sa yugto ng paghahanda para sa IVF protocol. Ang mga resulta ng mga pag-aaral ng laboratoryo ay nagpapahintulot sa amin upang tapusin kung paano makapal o, pasalungat, ang dugo ay likido. Ang parehong ay hindi kanais-nais para sa matagumpay na pagkumpleto ng IVF protocol.

Dapat na maunawaan na ang direksyon sa naturang pagtatasa ay tatanggapin lamang ng babaeng nakumpirma ang pagbubuntis sa pamamagitan ng laboratoryo at sa tulong ng isang ultrasound. Hanggang sa puntong ito, ang isang pagsusuri ng dugo para sa D-dimer ay hindi itinuturing na nagbibigay-kaalaman, bagaman medyo madalas na inireseta bago at pagkatapos ng embryo-transfer para sa mga limang araw.

Ang pinaka-aktibo ay upang subaybayan ang konsentrasyon ng sangkap sa mga kababaihan na dati ay nakaranas ng hindi matagumpay na mga pagtatangka ng IVF, magkaroon ng isang kasaysayan ng mga stroke sa mga kababaihan na may edad na 35+, gayundin sa mga kababaihan na madaling kapitan ng sakit sa mataas na presyon ng dugo.

Para sa mga kababaihan na dati ay naranasan ng pagkakuha o nagkaroon ng karanasan ng mga preterm na trabaho pagkatapos ng IVF, ang naturang pagtatasa ay itinuturing na sapilitan at lubos na kinakailangan.

Mga rate at deviation

Ang simula ng pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay sa sarili nito ay isang magandang dahilan para baguhin ang mga husay at dami ng mga parameter ng dugo. Ang interpretasyon ng mga resulta ng pag-aaral ay medyo libre, dahil walang pare-parehong density na pamantayan para sa D-dimer sa dugo.

Bilang default, ang konsentrasyon ng 500 ng / ml ay itinuturing na normal. Ang lahat ng bagay sa ibaba ang halaga na ito ay ang pamantayan, ang lahat na mas mataas ay isang paglihis mula dito.

Sa mga kababaihan na pinamamahalaang upang maging buntis sa pamamagitan ng IVF, D-dimer ay palaging medyo mataas. Kung mas mahaba ang panahon ng pagbubuntis, mas malaki ang indicator na ito.

Sa unang tatlong buwan, ito ay nagdaragdag ng humigit-kumulang isa at kalahating beses na may kaugnayan sa base rate, sa pangalawa - sa dalawa, at sa ikatlong, ito ay nadagdagan ng tatlong beses. Pagkatapos ng IVF, ang antas ng D-dimer ay maaaring medyo mas mataas kaysa pagkatapos ng paglilihi sa natural na paraan.Ito ay dahil sa mga kakaibang ikot ng paggagamot: ang babae ay pinasigla ng mga hormones, ang mga pamamaraan ay traumatiko para sa kanyang katawan, halimbawa, ang mga follicle ay naubusan upang makuha ang mga itlog.

Normal na D-dimer pagkatapos ng IVF protocol.

Obstetric term

Ang halaga ng D-dimer, ng / ml

4-13 na linggo

280 at mas kaunti

3-21 na linggo

700 o mas mababa

21-29 linggo

850 at mas kaunti

29-35 linggo

1000 at mas kaunti

35-40 linggo

1550 at mas kaunti

Kung pagkatapos ng pagbubuntis ang isang maramihang pagbubuntis ay naganap, ang density ng tagapagpahiwatig na ito ay maaaring mas mataas pa.

Mga sanhi ng mga deviation at plano ng pagkilos

Na may mataas na D-dimer, ang mga kababaihan sa IVF protocol at pagkatapos na ito ay karaniwan. At samakatuwid ito ay kinakailangan upang pumasa sa pag-aaral na ito upang maitama ang kondisyon ng babae sa oras at alisin ang mga banta ng pagbubuntis at ang paparating na paghahatid.

Ang mga natural na kadahilanan para sa pagtaas ay mga proseso na nagsisimula sa katawan ng buntis na babae kaagad pagkatapos ng pagtatanim ng mga ipinakitang embryo. Ang mga figure na nagpapahiwatig ng pagtaas sa konsentrasyon ay nagpapahiwatig na ang katawan ay nakagawa na ng isang malakihang paghahanda para sa hinaharap na proseso ng panganganak. Dahil ito ay palaging malapit na nauugnay sa pagkawala ng dugo, ang katawan ay nagsimulang "magreserba" ng mga mapagkukunan para sa hinaharap, na nagdaragdag ng lagkit ng dugo mismo.

Ang mga pathological sanhi ay maaaring trombosis, DIC syndrome, sakit sa atay, maagang toxicosis, pati na rin ang banta ng pagkakuha sa pag-abala sa placental abruption. Ang ilang mga pathologies ng cardiovascular system sa isang babae, pati na rin ang edad, ay maaaring magsilbi bilang isang wastong paliwanag para sa pagtaas ng halaga ng D-dimer.

Ang pinababang D-dimer ay isang nakakagulat na sitwasyon lamang kapag ito ay pinagsama sa isang pagtaas sa oras ng dugo clotting. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang tungkol sa "likido" na dugo, ito ay puno ng pagdurugo at pagkawala ng pagbubuntis. Kinakailangan na kumunsulta sa hematologist.

Ang plano ng aksyon para sa pag-detect ng mga abnormalidad ay medyo simple: una, kakailanganin mong sumailalim sa karagdagang pagsusuri, bisitahin kung kinakailangan, isang cardiologist, isang hematologist, isang therapist. Kung ang isang coagulogram (isang detalyadong pag-aaral ng hemostasis) ay hindi nagbubunyag ng mga magaspang na pathology, pinipili ng mga doktor ang mga taktika ng paghihintay at kontrol ng D-dimer sa paglipas ng panahon, ang babae ay kailangan lang gawin ang pagsusuri na ito nang mas madalas.

Depende sa antas ng paglihis, maaaring gamitin ang hemostatic na paghahanda. Ang mga ito ay inireseta lamang ng isang doktor at lamang bilang isang huling resort. Karaniwan, ang isang buntis pagkatapos ng IVF ay pinapayuhan na pumunta sa isang ospital o bisitahin ang isang araw na ospital, kung saan siya ay bibigyan ng mga gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang lahat ng mga kababaihan na matagumpay na nagtagumpay sa paggamot sa IVF, ngunit nahaharap sa problema ng likido o makapal na dugo pagkatapos nito, ay kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at mas madalas pumunta sa isang appointment.

Ang tamang pag-inom ng regimen ay tumutulong upang gawing normal ang mga parameter ng hemostasis: ang umaasa na ina ay dapat uminom ng 1-1.5 liters ng tubig kada araw. Kapaki-pakinabang na paglalakad sa sariwang hangin, sa parke at kuwadrado, na matatagpuan layo mula sa mga kalsada. Ang pagbawas sa asin sa pagkain ay nagpapahintulot din sa mga parameter ng clotting ng dugo na dalhin malapit sa "buntis" na rate.

Para sa mga kababaihan, inirerekomenda ang mga bitamina. Maaari itong maging multivitamin complexes, at mga indibidwal na bitamina paghahanda ng grupo B, C, pati na rin ang bitamina K. Ang dosis ng folic acid ay maaaring nadoble, na inirerekomenda sa umaasam ina kahit na sa yugto ng paghahanda para sa pagpasok sa protocol. Ang hindi sapat na folic acid content ay madalas na nagiging sanhi ng pagtaas sa D-dimer.

Ang mahigpit na pagbabawal ay ipinataw sa malaking ehersisyo. Sa anumang pagkakataon ay hindi makatulog sa mga fragment: ang buong walong oras na pagtulog sa gabi ay nagbibigay-daan para sa isang medyo maikling oras upang gawing normal ang hemostasis.

Ang stress, quarrels at depression ay dapat na ganap na hindi kasama mula sa buhay ng isang buntis na nawala tulad ng isang mahabang paraan upang makamit ang kanyang layunin.Ang isang babae ay inirerekumenda na kumain ng isang balanseng at tamang pagkain, hindi upang makaligtaan ang mga binalak na pagbisita sa doktor, upang gawin ang lahat ng kinakailangang pagsusuri para sa pagbubuntis, at pagkatapos ng IVF ang mga ito ay palaging higit pa sa panahon ng pagbubuntis, na nangyari nang natural.

Tungkol sa kung ano ang mataas na D-Dimer ay mapanganib, tingnan sa susunod na video.

Ang impormasyon na ibinigay para sa mga layuning sanggunian. Huwag mag-alaga sa sarili. Sa mga unang sintomas ng sakit, kumunsulta sa isang doktor.

Pagbubuntis

Pag-unlad

Kalusugan