Sinechia sa mga batang babae

Sinechia sa mga batang babae ay isang napaka-pinong problema ng isang maagang edad. Maraming mga magulang ang hindi nakakaalam na ang kanilang anak na babae ay may mga adhesions ng labia. Samakatuwid, tulad ng pagsusuri mula sa bibig ng isang pedyatris na ginekologo, na susuriin ang isang bata sa medical board kapag nag-aaplay sa kindergarten o mas maaga, ay maaaring matakutin ang mga matatanda. Dapat ba tayong matakot sa Synechia at kung paano pakitunguhan sila, sasabihin natin sa artikulong ito.

Ang Sinechia sa mga batang babae ay isang pangkaraniwang pangyayari. Sa papel lamang, ang mga medikal na istatistika ay mukhang maasahin, na nagpapahiwatig na ang fusion ng labia ay nangyayari sa 3-4% ng mga sanggol. Sa katunayan, sa pagsasanay ng isang partikular na pedyatrisyan, hindi bababa sa 25-30% ng nursing girls at mas lumang mga sanggol ang natagpuan, na sa iba't ibang degree ay may clinical sintomas ng sakit na ito. Lamang na hindi lahat ng doktor ay isinasaalang-alang ang mga ito malubhang at karapat-dapat na pumasok sa isang medikal na card, nang naaayon "pagsulat" sa mga ito sa mga katangian ng edad ng katawan ng babae.

Synechia - ang fusion ng genital lips. Ang malaking labi ng labia ay maaaring lumago nang sama-sama. Ngunit mas madalas na mayroong kombinasyon ng labia minora, kadalasan sa mas mababang ikatlo. Mas madalas, lumalaki silang magkakasama sa buong haba. At ito ay hindi madalas sa pagitan ng bawat isa na malaki at maliit labia intergrow.

Kadalasan ang sakit ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa bata. Ngunit may pathological adhesion, kapag hindi lamang ang pasukan sa puki, ngunit din ang outlet ng yuritra ay lumiliko upang sarado, kasama ang nagpapaalab na karamdaman ay maaaring mangyari, na kung saan ay magdadala sa batang babae ng isang pulutong ng mga kakulangan sa ginhawa.

Karaniwan sa edad na ito, ang pagbibinata ay nagsisimula at ang problema ay lutasin mismo. Ang pinakamaraming bilang ng mga diagnosis na ito ay ginawa sa edad na 1 taon, kapag dinadala ng mga magulang ang kanilang anak na babae sa isang malaking medikal na pagsusuri, pati na rin sa 2-3 taon, kapag ang mga dokumento ay ibinibigay sa kindergarten. Ang isang pagbisita sa isang pedyatriko gynecologist ay isang nararapat.

Isinalin mula sa salitang Griego na "synechia" ay nangangahulugang "pagpapatuloy, koneksyon." Matagal nang kilala ang sangkatauhan tungkol sa sakit, ngunit ito ay inilarawan nang detalyado lamang sa ikadalawampu siglo. Hanggang ngayon, nagkaroon ng pinainit na mga debate sa pagitan ng mga doktor at siyentipiko kung ang synechia ay dapat isaalang-alang na isang sakit sa lahat o kung ito ay sapat na maiugnay sa kategorya ng mga physiological estado. Ang tanong ay talagang kontrobersyal. Sa katunayan, para sa karamihan sa babaeng mga batang wala pang 7 taong gulang, ang synechiae ay likas na bilang physiological phimosis sa lalaki.

Ang mga sanhi ng labia ay hindi alam kung bakit. Ngunit ang mga modernong eksperimento at pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang pinaka-malamang na link sa pagitan ng pag-unlad ng synechiae at ang produksyon ng mga sex hormones. Ang sariling sex hormones ng bagong panganak na babae ay halos wala, subalit may sobra sa estrogen na hiniram mula sa ina (ang babaeng sex hormone). Nagbibigay ito ng pagkalastiko ng labia, dahil sa kadahilanang ito, ang bagong panganak at ang batang babae - ang sanggol ay karaniwang hindi nagkakaroon ng synechia hanggang anim na buwan.

Pagkatapos ng 6 na buwan, ang maternal estrogen ay nagtatapos, at ang kanyang sanggol ay hindi sapat. Ang labia ay hindi na nababanat, at sa ilalim ng impluwensiya ng mga salungat na kadahilanan ay maaaring madaling konektado. Kabilang sa mga kadahilanang ito ang

• allergic reactions - ang kanilang mga manifestations sa balat na nakakaapekto sa genital area.Kapag nangyari ito, ang nagpapasiklab na proseso sa napinsala na balat, at sa panahon ng pagpapagaling ang labia majora magkaisa;

• nagpapasiklab na proseso ng bakteryang pinagmulan - ang mekanismo ng paglitaw ay pareho. Ang bakterya na nagdudulot ng pamamaga ng ihi ay maaaring makuha sa mga ari ng babae bilang resulta ng mga kalinisan sa kalinisan, tulad ng hindi wastong paghuhugas ng sanggol;
• ang mekanikal na pangangati ng mga bahagi ng ari ng katawan - kung ang bata ay nagsuot ng linen at mga damit na gawa sa sintetikong tela, kung gayon ang posibilidad ng pangangati at pagkatapos ay ang pagpapagaling na may pagdirikit ay mas mataas;
• kemikal na pangangati - kung ang laundry ng bata ay hugasan na may agresibong mga detergente sa paglalaba na hindi para sa mga bata, kung ang babae ay hindi kadalasang nagbabago ng lampin nang madalas o hugasan ito ng sabon ilang beses sa isang araw;
• di-halatang dahilan - isang sitwasyon kung saan may mga synechias, at ang mga kadahilanan sa itaas ay wala.

Ang pagkakakilanlan ng dahilan kung bakit hindi malaki ang papel sa pagtatatag ng diagnosis ng "synechia." Ang medikal na diskarte at paggamot ng problema ay hindi nakasalalay sa tiyak na dahilan para sa unyon.

Ang pagsasanib ay maaaring bumuo ng ilang buwan, at kung minsan ito ay nangyayari sa isang bagay ng mga araw. Karaniwan ang prosesong ito ay hindi nadarama ng bata. Ang pag-uugali ng batang babae ay hindi nagbabago, wala siyang sakit, pangangati, abala. Iyon ang dahilan kung bakit karaniwang imposibleng makita ang synechiae sa paunang yugto. Ang kilalang "gulo" ay nagiging maliwanag kapag naganap ang fusion.

Ang mga eksepsiyon ay mga kaso kapag ang labia ay nakikipagtalik sa kanilang pangatlong bahagi, bahagyang o ganap na naka-block sa yuritra. Sa kasong ito, ang bawat pag-ihi ay nagbibigay sa bata ng mga hindi komportable na sensasyon, ngunit dahil sa kawalan ng malubhang o malubhang sakit, ang bata ay maaaring hindi masyadong halata sa iba na siya ay nag-aalala tungkol sa isang bagay. Maaaring mapansin ng pansin ng mga magulang na iyon kapag ang pag-ihi, ang batang babae ay nagpapatigas, nag-shake, namumula, at nagsisimula nang mag-alala. Ngunit ang mga sintomas na ito ay hindi magiging maliwanag at tiyak, at samakatuwid ay maaaring maging mahusay din pumunta hindi napapansin.

Ang Synechiae ay naging maliwanag kapag ang isang makapal na pelikula ay bumubuo sa pagitan ng labia. Sa gitna ng partisyon na ito, ang tinatawag na median strip ay kapansin-pansin - ang parehong zone ng pagsasanib. Kapag ang fusion ng labia minora ay sarado, ang pasukan sa puki ay ilang milimetro, isang ikatlo, kalahati o puno. Kung mayroong pagsasanib ng malalaki at maliliit na labi, ito ay kadalasang sinusunod symmetrically sa magkabilang panig. Kung kumpleto ang synechia, imposibleng maunawaan ang pasukan sa yuritra.

Ang komplikadong synechia ay maaaring sinamahan ng pamumula ng mga panlabas na mga bahagi ng genital, pamamaga sa pamamagitan ng uri ng vulvitis o vulvovaginitis. Maaaring may discharge mula sa puki na may matalim at hindi kanais-nais na maasim o purulent na amoy. Ang prosesong ito ay sinamahan ng sakit at malubhang pangangati, pagbabago ng pag-uugali ng bata, pagtaas ng pagkabalisa, lalo na pagkatapos ng bawat pag-ihi. Ang temperatura ng bata ay maaaring bahagyang mapataas lamang sa kaso ng mga kumplikadong synechias. Sa lahat ng iba pang mga sitwasyon, siya ay nasa normal na antas, ang kabutihan ng bata ay mabuti, ang kanyang gana, pagtulog, at aktibidad ng synechia ay hindi apektado.

Kung nais, ang mga magulang ay maaaring makita ang synechia sa kanilang sarili. Upang gawin ito, hindi kailangan ng mga espesyal na tool at device: ang pelikula na kumukonekta sa labia, ay medyo mahusay na maaaring maliwanagan.

Ang Pediatric Gynecologist ay isang espesyalista na ngayon ay nasa halos bawat klinika ng mga bata.

Sa pagtanggap, susuriin ng doktor ang mga panlabas na ari ng bata, masuri ang antas ng pagdirikit, at magreseta ng ilang karagdagang mga pagsusuri na magpapahintulot sa isa na hukom kung ang problema ay mas physiological, o kung ito ay isang komplikadong synechia. Kailangan mong ipasa ang mga sumusunod na pagsubok:

• seeding sa mga impeksyon sa urogenital;
• paghahasik upang matukoy ang pagkakaroon ng bakterya at ang kanilang pagiging sensitibo sa ilang mga antibiotics;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
• pagsusuri ng ultrasound ng pelvic organs (bihirang inireseta, kung ang adhesion ay malawak at mayroong mga visual na palatandaan ng pamamaga).

Kung ang isang doktor sa visual na pagsusuri ay nakakakita ng isang maliit na laki ng pagdirikit na walang mga palatandaan ng pamamaga, malamang na hindi siya magreseta ng mga karagdagang pag-aaral.

Sa karamihan ng mga kaso, ang synechia ay hindi nagbibigay ng panganib sa buhay at kalusugan ng babae. Gayunpaman, na may ganap na pagdirikit o pagsanib ng mga adhesion ng yuritra sa ilalim ng pelikula ay lumilikha ng saradong espasyo, na nagaganap at vaginal discharge, at residue ng ihi. Ang anumang saradong espasyo ay isang mahusay na pag-aanak para sa iba't ibang pathogenic at kondisyonal na bakterya. Kung balewalain mo ito, ang pamamaga ay magsisimulang "tumaas" na mas mataas, at ang mahahalagang bahagi ng reproductive organ ng bata ay maaapektuhan - ang matris, ang mga appendage, ang mga ovary.

Kaya, kumpleto at kumplikadong synechia ay karaniwang ginagamot. Ang parehong hindi maaaring sinabi tungkol sa lahat ng synechias. Kung hindi isinara ng pelikula ang puki o ihi ng kanal, kung walang pamamaga, maaari itong iwanan nang mag-isa. Ang bata ay inireseta lamang sistematikong pagmamasid, dahil ang lahat ng mga doktor ay alam na 90% ng synechias matunaw sa kanilang sariling sa pamamagitan ng edad ng 7-8, kapag ang pagbibinata ay nagsisimula. Sa sandaling ang antas ng sex hormones ay sapat na, ang panlabas na genitalia ay magiging denser, mas nababanat, at ang fusion ay mawawala sa pamamagitan ng kanyang sarili.

Sa synechiae na hindi lumikha ng mga obstacle sa vaginal entrance at urethral na pumapasok, at hindi rin maging sanhi ng pamamaga, pangangati at pagsunog, walang paggamot ay kinakailangan. Ito ay sapat na upang panatilihin ang mga sitwasyon sa ilalim ng kontrol, pagbisita sa Pediatric gynecologist dalawang beses sa isang taon, sino ay masuri ang antas ng fusion at dinamika. Ang paggamot ay kinakailangan para sa mga batang babae na hindi nagsimula upang malutas ang problema pagkatapos ng 8 taon, pati na rin ang mga sanggol na may isang proseso ng adhesions sa rehiyon ng labia sa isang mas maaga edad, nagiging sanhi ng hindi kanais-nais sensations, nagiging sanhi ng pamamaga at nakakasagabal sa release ng vaginal secretions at ihi.

Ang mga panukala sa paggamot para sa synechiae ay laging nagsisimula sa banayad na konserbatibong paggamot. Ang mga dahilan para sa emerhensiyang operasyon na may diagnosis na ito ay hindi mangyayari. Hindi kailangang mag-ospital sa batang babae, ang synechiae ay maaaring ganap na tratuhin sa bahay.

Upang mabawi ang kakulangan ng female sex hormone, magreseta ng pamahid na naglalaman ng estrogen. Karaniwang ginagamit ang cream na "Ovestin". Ang kurso ng paggamot ay karaniwang 5-6 na linggo. Mukhang ganito ang pamamaraan:

• Ang unang 14 na araw ay nagsasagawa ng panlabas na paggamot ng labia "Ovestin" dalawang beses sa isang araw - sa umaga at sa gabi.
• Ang ikalawang 14 araw panlabas na paggamot sa gamot na ito ay isinasagawa nang isang beses sa isang araw, halimbawa, sa umaga. Sa gabi, ang ordinaryong baby cream o paraffin ay ginagamit para sa pagpapadulas. Maaari ring gamitin ang sea buckthorn o langis ng peach.
• Sa susunod na linggo, gumamit lamang ng mantikilya o cream ng sanggol.

Napakahalaga na ilagay ang "Ovestin" nang wasto. Ito ay dapat gawin lamang gamit ang iyong daliri, hindi sa isang pamunas o cotton buds. Ang cream ay hindi dapat mahulog sa katabi ng mga tisyu na may paghihinang, kapag naglalapat lamang nito sa lugar ng pagsasanib, dapat itong madaling pindutin ng isang daliri. Ang pagpindot na ito ay napakahalaga sa proseso ng paghihiwalay.

Pagkatapos ng nasusukat na kurso. Sa kaso ng isang positibong kinalabasan, synechiae ay nahahati sa ilalim ng impluwensiya ng "Ovestina". Kung negatibo, walang paghihiwalay ang nangyayari. Kung kaduda-dudang, ang paghihiwalay ay nangyayari lamang bahagyang.

Sa buong paghihiwalay, magreseta ng kurso. «Contractubex». Ang pamahid o gel na "Kontraktubex" ay nagtataguyod ng pagbuo ng isang makinis at nababanat na tissue, pinipigilan ang re-fusion. Lubricating nila ang labia dalawang beses sa isang araw - sa umaga at sa gabi, nag-aaplay ng gel o pamahid na may makapal na layer.

Kadalasan ay sapat na upang mahanap ang galit na mga review ng magulang na ang Contractubex ay hindi tumulong sa bata na may synechia. Naniniwala ang mga eksperto na posible lamang ito kung tama ang paggamit ng gamot - sa unang yugto ng paggamot, halimbawa, bago pa man ang paghihiwalay ng labia o hindi kumpletong paghihiwalay. Ang isang paunang kinakailangan para sa matagumpay na paggamot ng naturang gel - kumpletuhin ang paunang paghihiwalay ng adhesions.

Sa pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso, ang paggamot ay medyo naiiba sa mga paunang at pangwakas na bahagi nito.

Pagkatapos ng bawat lugar ng pamamaga smeared pamahid "Bepanten". Matapos mawala ang pamumula, maaari kang magpatuloy sa kurso na inilarawan sa itaas.

Minsan ang paggamot sa Ovestin ay pupunan na may pinagsamang paggamot ng fusion zone. solusyon ng langis ng bitamina A at methyluracil ointment. Kadalasan, ang isang pamamaraan sa bawat araw ay idinagdag sa isang kurso ng 5 araw. Ang mga magulang ay hindi dapat matakot na sa pinakadulo simula ng isang kurso ng konserbatibong paggamot ay maaaring maging isang bahagyang pamamaga sa rehiyon ng labia ng anak na babae. Ito ay isang normal na proseso, hindi mo dapat kanselahin ang pagproseso. Karaniwan ang isang side effect sa anyo ng isang maliit na edema pumasa pagkatapos ng 3-4 na mga pamamaraan.

Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi tumulong o nakatulong sa isang kahina-hinala na resulta (hindi posible na lubusang matanggal ang mga spike na may mga gamot na ointment), isang operasyon ang ginawa upang alisin ang pelikula mula sa labia ng bata. Narito ito ay kinakailangan upang balaan ang mga magulang - ang bilang ng mga gynecologists, "sadists" sa Russia roll sa paglipas. Ayon sa lumang, pa rin Sobiyet na pagsasanay, kapag hindi partikular na tumayo sa seremonya sa synechiae, ang doktor ay maaaring magmungkahi ng paghihiwalay sa labia nang manu-mano, na may isang daliri, aktwal na simpleng paglabag sa pamamagitan ng pagkonekta film. Sa katunayan, ginawa nila iyan ilang dekada na ang nakalilipas. Ngunit ngayon ito ay ang ika-21 siglo, at samakatuwid ang mga ina at dads ay hindi dapat ilantad ang kanilang anak na babae sa isang masakit na pamamaraan.

Sumang-ayon lamang sa isang sibilisadong operasyon upang hatiin. Ito ay ginagampanan sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam at hindi sa lahat ng iyong daliri, ngunit may mga instrumento. Ang lahat ay nangyayari nang mabilis, nang masakit. Pagkatapos ng pagtitistis ay itinalaga "Ovestin" kurso para sa 7-10 araw at pagkatapos «Contractubex» upang maiwasan ang pagbabalik sa dati.

Kahit na ang lahat ay tapos nang tama, ang posibilidad ng re-fusion ay mananatiling napakataas. Ayon sa mga magagamit na istatistika, ito ay tungkol sa 25-30%.

Hindi pa matagal na ang nakalipas ay pinaniniwalaan na ang synechia ay kinakailangang isang resulta ng paglabag sa mga alituntunin ng kalinisan.

Ngayon, ang gamot ay tumigil na isaalang-alang ang kalinisan na kadahilanan bilang pangunahing dahilan sa pag-iwas sa matinding sakit na ito. Gayunpaman, ang kalinisan ay hindi lubusang nilimitahan. Ang mga rekomendasyon para sa pag-iwas sa synechiae ay kapaki-pakinabang sa mga may sakit na ito upang maiwasan ang pag-ulit, at ang mga hindi gustong umamin sa pangunahing kaso:

• Iwasan ang mga allergenic na pagkain. Kung ang isang babae ay may pagkahilig sa isang reaksiyong alerdyi, ang panganib na kadahilanan na ito ay dapat itago sa isang minimum.
• Dapat ibigay ang pangangalaga unang taon ng buhay ng bata gamot. Hindi sapat ang reaksyon sa kanila, ang mga epekto ng mga bawal na gamot ay mapanganib, sa mga tuntunin ng pag-unlad ng mga problema sa balat, kabilang sa lugar ng panlabas na mga bahagi ng genital.
• Upang mabawasan ang mga panganib ng mga impeksiyong bacterial ng mga organo sa ihi, na humantong din sa pag-unlad ng adhesions, ang batang babae ay dapat na flushed mula sa kapanganakan. sa ilalim lamang ng tubigat hindi sa isang palanggana o paliguan. Sa kasong ito, ang kamay ng isang may sapat na gulang ay dapat na ilipat ang mahigpit sa direksyon mula sa pubis sa papa, at hindi vice versa.
• Gumamit ng toilet soap (kahit na sanggol) para sa paghuhugas ng maselang bahagi ng katawan ng isang maliit na batang babae madalas imposible. Ito ay sapat na upang hugasan ang sarili na may sabon ng tubig (hindi sa isang piraso ng sabon!) Isang beses sa isang araw, sa panahon ng pagligo sa gabi. Ang lahat ng flushing sa panahon ng araw ay natupad sa ordinaryong tumatakbo tubig.
• Kapag naglilinis ay siguraduhin na ang sabon ng tubig ay hindi nahulog sa maselan at mahina ang mga mucous membranesat hindi rin pumasok sa puki - ito ay isang sigurado na paraan sa pangangati ng kemikal, na maaaring maging isang "launching pad" para sa pagbuo ng adhesions.

• Ang lahat ng mga bagay na nakakaugnay sa balat ng malambot na lugar ng isang maliit na batang babae ay dapat hugasan. lamang sa hypoallergenic na paraan na kung saan ay nagdadalubhasang mga bata. Pagkatapos ng paglalaba, dapat silang dagdagan, at may nadagdagang indibidwal na sensitivity ng balat - kahit na pinatuyo.
• Ang mga damit, panti, pajama, kumot ay dapat na sewn mula sa likas na tela, nang walang paggamit ng mga synthetics at semi-synthetics. Maliwanag panti na naging kaya sa ilalim ng impluwensiya ng tela tina, hindi na kailangang bumili. Mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang plain white cloth.
• Pagkatapos ng mga aktibong laro, lumalangoy sa isang ilog o pool, kung ang bata ay basa, kailangan mong banlawan ang mga maselang bahagi ng katawan sa tubig at palitan ang iyong anak na babae sa malinis na panti. Ang init sa silid, ang init sa kuwarto ay nakakaapekto sa pagtaas ng pagpapawis. Ang mga bahagi ng kasarian ay maaari ring pawis. Kung ang sanggol ay pawis, dapat itong hugasan ng plain water at mabago ang mga damit na tuyo.

Tungkol sa kung ano ang synechia at kung paano maayos na mapanatili ang kalinisan ng babae, tingnan ang sumusunod na video.