Mga sanhi, sintomas, paggamot at mga epekto ng jaundice sa mga bagong silang

Ang nilalaman

Ang balat ng isang bagong ipinanganak na sanggol ay madalas na nakakakuha ng dilaw na kulay sa mga unang araw ng buhay - sa higit sa 50% ng mga full-term na sanggol at sa 70-80% ng mga sanggol na wala pa sa panahon. Ang bawat ina ay maaalala ng naturang mga pagbabago, ngunit ang yellowness ng balat ay hindi laging katibayan ng sakit. Kung gayon, bakit ang balat ay magiging dilaw sa bagong panganak at kung paano ito matutukoy kung ito ay normal na yugto ng pag-unlad o sakit?

Na napansin na ang balat ng sanggol ay naging dilaw, huwag panic. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay masyadong mabilis.

Ano ito?

Pagkuha ng balat dilaw na lilim na tinatawag na jaundice. Ito ay hindi isang sakit, ngunit isang palatandaan na sa isang bagong panganak ay maaaring mangyari kapwa para sa mga kadahilanan ng physiological at para sa iba't ibang sakit.

Ang yellow na balat ay nauugnay sa labis na bilirubin - ang pigment na nabuo sa panahon ng pagkasira ng hemoglobin. Sa kanyang libreng form, ito ay nakakalason sa katawan at maaaring tumagos sa mga cell ng utak, kaya sa malusog na mga tao sa atay tulad pigment ay convert sa isang nakagapos na form (natutunaw sa tubig), ligtas na umaalis sa katawan na may feces at ihi.

Ang sumusunod na doktor ng video Komarovsky ipaliwanag nang mas detalyado kung bakit mayroong jaundice ng mga bata.

Mga uri ng jaundice

Ang sakit ng tiyan sa mga sanggol sa unang buwan ng buhay ay nahahati sa physiological at pathological, na dulot ng iba't ibang mga pathology. Dahil sa sanhi ng pathological jaundice ay:

  • Hemolytic. Ito ay sanhi ng pagkasira ng isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo.
  • Parenchymal. Ito ay sanhi ng mga sakit sa atay na nakakaapekto sa mga hepatocyte.
  • Conjugation. Ito ay sanhi ng mga problema sa bilirubin na nagbubuklod.
  • Obturation Nagiging sanhi ito ng pag-iwas sa biliary tract.

Hiwalay na inilalaan ang paninilaw ng dugo, dahil sa estrogen at mga espesyal na mataba acids sa breast milk - ito ay tinatawag na breastfeeding jaundice. Ito ay hindi mapanganib, lumilitaw sa ikalawang linggo ng buhay at maaaring tumagal hanggang sa 2-3 na buwan ng edad, manifesting mismo lamang ng isang dilaw na tono balat. Ang isang karapuz na may tulad na paninilaw ng balat ay nagdaragdag ng timbang nang maayos, sucks isang dibdib na may ganang kumain at normal na pagtulog.

Mga dahilan

Ang hitsura ng physiological form ng jaundice sa mga sanggol ng ikalawa o ikatlong araw ng buhay ay nauugnay sa:

  • Ang pagbagsak ng isang malaking halaga ng hemoglobin. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pangsanggol na hemoglobin, na kinakailangan sa pag-unlad ng sanggol, at pagkatapos ng kapanganakan ay pinalitan ng normal (adult) hemoglobin.
  • Ang kakulangan ng enzymatic system ng atay, bilang isang resulta ng kung saan ito ay imposible upang magbigkis ang lahat ng pigment nabuo sa panahon ng breakdown ng pula ng dugo.
  • Long passage ng fecal masses sa pamamagitan ng bituka at unformed microflora, dahil kung saan ang isang bahagi ng bilirubin ay pumapasok sa daloy ng dugo.

Hemolytic jaundice sa mga sanggol sa mga unang araw ng buhay ay kadalasang sanhi ng hindi pagkakatugma ng dugo ng sanggol sa dugo ng ina sa pamamagitan ng Rh factor o grupo.

Ang mga sanhi ng parenchymal jaundice sa isang bagong panganak ay:

  • Viral disease na nakakaapekto sa atay.
  • Nakapamana sakit sa atay.

Ang mga sanhi ng conjugation jaundice ay maaaring maging isang namamana sakit, hormonal imbalance o paggamot ng mga sanggol na may ilang mga gamot.

Ang paninilaw na jaundice ay maaaring maging sanhi ng mekanikal na pinsala sa biliary tract at mga sakit ng gallbladder, halimbawa, genetic.

Ang mga kadahilanan na nagdaragdag ng panganib ng jaundice sa mga bagong silang ay kabilang ang:

  • Prematureity
  • Naantala na pag-unlad ng pangsanggol.
  • Pag-ambag sa hinaharap ng kawalan ng imik ng maraming mga gamot.
  • Makabuluhang pagbaba ng timbang pagkatapos ng kapanganakan.
  • Ang mga hemorrhage na lumitaw sa panahon ng panganganak.
  • Asphyxia sa panganganak.
  • Intrauterine infection.
  • Diabetes mellitus sa hinaharap na ina.
  • Pagtanggi ng pagpapasuso.

Mga sintomas

Ang pangunahing sintomas ng jaundice sa isang bagong panganak na sanggol ay yellowing ng balat. Kung ang jaundice ay physiological, lumilitaw ito sa pangalawang o sa ikatlong araw ng buhay at sa karamihan ng mga sanggol na ito ay hindi drop sa ibaba ng pusod (ang ulo at itaas na bahagi ng katawan turn dilaw). Ang lilim ng balat ay maliwanag, gaya ng malinaw hangga't maaari sa 3-5 araw ng buhay, at pagkatapos ay nagsisimula upang maging maputla.

Sa pathological jaundice, ang balat ay maaaring magbago sa kulay nito kahit na mas maaga (kung minsan ang bata ay ipinanganak na dilaw), at sa paglaon, ang sintomas ay maaaring tumagal nang mas mahaba at lumilitaw na mga panahon (tulad ng alon). Ang isang posibleng maberde ng paninilaw ng balat ay maaaring magmungkahi ng maberde na tono ng balat.

Ang iba pang mga manifestations ng jaundice sa bagong panganak ay iniharap sa talahanayan:

Kapag physiological

Kapag pathological

Ang pangkalahatang kalusugan ay mainam

Nararamdaman ang bata

Ang pagtulog ay hindi nabalisa

Maaari ng sanggol matutulog nang matulog

Magandang gana

Posible ang mga gana sa gana

Ang laki ng atay at pali ay hindi nabago

Maaaring tumaas ang laki at pali sa atay at pali

Ang kulay ng mga feces ay hindi nagbabago

Ang mga sugat ay maaaring maging kupas

Ang ihi ay may likas na kulay.

Ang ihi ay mas matingkad kaysa karaniwan

Paggamot

Sa bawat kaso ng jaundice sa isang bagong panganak, ang tanong ng pagiging angkop at taktika ng paggamot ay dapat na ipasiya ng doktor. Ang physiological jaundice sa karamihan ng mga sanggol ay hindi ginagamot sa lahat, habang ito ay pumasa sa sarili nitong.

Kung ang antas ng bilirubin ay mapanganib na mataas, ang phototherapy ay ibinibigay sa bata. Ito ang pinakakaraniwang, simple at ligtas na paraan upang mapupuksa ang libreng bilirubin sa dugo ng sanggol. Nagbibigay ito para sa pagpapanatili sa ilalim ng mga espesyal na lampara, ang liwanag na nagpapalit ng nakakalason na bilirubin sa isang hindi nakakapinsalang anyo.

Ang isa pang paggamot na maaaring ibigay sa isang sanggol na may jaundice ay:

  • Pagbubuhos ng therapy. Ito ay madalas na inireseta sa mga kaso kung saan ang sanggol ay hindi maaaring magpasuso. Ang sanggol ay binibigyan ng intravenous glucose, mga solusyon sa asin, mga protina at bitamina.
  • Pagsasalin ng dugo Ang pamamaraang ito ng paggamot ay nakuha sa isang malubhang kalagayan ng sanggol, halimbawa, kung ang sanggol ay may Rh-conflict.
  • Mga gamot na may choleretic epekto. Kadalasan ay inireseta para sa cholestasis at conjugative jaundice, kapag ang atay ay hindi nakapagbuti sa pag-andar nito upang makagapos ang bilirubin.
  • Sorbents upang maiwasan ang reabsorption ng pigment mula sa mga masa ng fecal.
  • Surgical intervention sa kaso ng obstructive jaundice.
Ang physiological jaundice ay hindi karaniwang ginagamot, ngunit ang iba pang mga anyo ng jaundice ng pagkabata ay dapat ituring na itinuturo ng doktor.

Posibleng mga kahihinatnan

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ng paninilaw na dulot ng sobrang mataas na antas ng bilirubin ay ang pagkatalo ng subcortical nuclei ng utak. Ang komplikasyon na ito ay tinatawag na nuclear jaundice. Sa unang yugto ng pag-unlad nito, ang bata ay nagiging tamad, natutulog ng maraming, tumangging magsuso ang dibdib, bends, ibinabalik ang ulo.

Kung hindi ka gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang antas ng bilirubin, ang bata ay tataas ang atay, ang temperatura ng katawan ay bumababa, may mga kombulsyon, malakas na sigaw, tensiyon sa mga kalamnan ng leeg. Sa matinding kaso, ang sanggol ay maaaring mamatay mula sa apnea o pagkawala ng malay. Ang mga bata na naranasan na ang paninilaw sa nerbiyos ay maaaring makaranas ng kasunod na mga problema tulad ng paralisis, pagkabingi, at pagkawala ng kaisipan.

Matapos ang ilang araw ay madalas na lumalabas ang jaundice?

Kung ang hitsura ng isang sintomas ay sanhi ng physiological dahilan, bilang isang panuntunan, ang yellowness ng balat ay nababawasan ng 10-14 araw ng buhay ng isang full-term na sanggol. Sa mga sanggol na preterm, ang jaundice ay tumatagal nang kaunti - sa karaniwan hanggang sa 3 linggo.

Ang physiological form ng jaundice ay mabilis na dumadaan kung walang mga komplikasyon, sa loob ng 1-2 linggo

Mga Tip

  • Kadalasang gagamitin ang sanggol sa dibdib, dahil ang pagpapasuso ay nagtataguyod ng mas mabilis na pag-alis ng bilirubin mula sa mga bituka.
  • Kung ang sanggol ay 2 linggo na ang gulang, at ang kulay ng kanyang balat ay nananatiling dilaw, ipakita ang mga mumo sa doktor at suriin para sa bilirubin.
  • Tiyaking humingi ng medikal na tulong kung ang iyong anak na may jaundice ay lumala sa pangkalahatang kondisyon, ang temperatura ng katawan ay nadagdagan, ang pagtulog at gana ay nababagabag.

Pag-iwas

  • Ang umaasam na ina ay dapat na regular na bisitahin ang gynecologist at dalhin ang lahat ng kinakailangang pagsusuri.
  • Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata ay dapat na mailapat sa dibdib, kaya na ang sanggol ay nakatanggap ng colostrum.
  • Sa sanggol, kailangan mong maglakad nang higit pa, at sa bahay upang ayusin ang mga paliguan sa hangin.
  • Dapat panoorin ng nanay ang kanyang pagkain sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga pagkaing nagdudulot ng mga problema sa pagtunaw.
Ang sariwang hangin, pagpapasuso, air bath ay naglalaro ng preventive role laban sa jaundice ng mga bagong silang
Ang impormasyon na ibinigay para sa mga layuning sanggunian. Huwag mag-alaga sa sarili. Sa mga unang sintomas ng sakit, kumunsulta sa isang doktor.

Pagbubuntis

Pag-unlad

Kalusugan