Si Dr. Komarovsky tungkol sa ingay sa puso ng isang bata

Ang mga ina at dads, bilang panuntunan, ay lubhang natakot kapag narinig nila mula sa isang doktor na ang mga murmurs ng puso ay matatagpuan sa kanilang anak. Sa isang pagkasindak, nagsisimula silang maghanap ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, ngunit hindi palaging ang "paghahanap" ng doktor ay nagsasalita ng mga malubhang pathologies ng aktibidad ng puso. Ang sikat na pedyatrisong Yevgeny Komarovsky ay nagsasalita tungkol sa kung saan ang mga noises ay maaaring magmula at kung ano ang kanilang pinag-uusapan.

Ang puso murmur ay hindi isang diagnosis, sabi ni Yevgeny Komarovsky. Ito ay isang sintomas lamang. Siyempre, hindi dapat iwanan siya ng mga magulang, ngunit hindi ka dapat panic.

Ang katotohanan ay ang mga noises ay naiiba. Kadalasan, kapag sinasabi ng mga doktor na ang isang sanggol ay may ingay, ang ingay ng physiological ay ipinahiwatig. Ang mga ito ay hindi mapanganib at hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paggamot, huwag makagambala sa pamumuhay ng isang normal na aktibong buhay, at sa pangkalahatan ay isang dahilan para sa mga karanasan - sa pagtatapos ng pagbibinata, sila ay karaniwang pumasa nang walang bakas.

Ngunit may iba pang mga noises - organic. Ang mga ito ay nauugnay sa anatomical abnormalities sa pagpapaunlad ng puso at kailangan ng patuloy na pagsubaybay at, kung kinakailangan, paggamot, kabilang ang operasyon.

Ang pagganap na ingay (systolic), maririnig ng doktor na may maliliit na pagbabago sa lukab ng puso o mga balbula nito. Kadalasan sila ay matatagpuan sa mga sanggol na madaling kapitan ng madalas na mga sakit na viral, gayundin sa mga sanggol na may makitid na dibdib na minana mula sa mga kamag-anak.

Sa ECG, ang ingay na ito ay halos hindi halata, maaari itong makita lamang sa ultratunog ng puso. Ang mas mapanganib na diastolic noise (organic) ay matatagpuan sa lahat ng uri ng pag-aaral.

Maaaring may maraming mga kadahilanan na sanhi ng labis na acoustic epekto kapag nakikinig sa tibok ng puso, hindi lahat ng mga ito ay mapanganib:

• Regurgitation. UhAng termino ay nagpapahiwatig ng proseso ng hindi kumpletong pagsasara ng balbula. Sa pamamagitan ng natitirang lumen ng dugo ay nagsisimula na bumalik. Ang kilusan nito ang nagiging sanhi ng ingay na nakakarinig ng doktor sa phonendoscope. Pinapayuhan ni Komarovsky na huwag isaalang-alang ang regurgitation bilang isang sakit, dahil hindi ito nangangailangan ng anumang paggamot. Ito ay isang likas na tampok ng istraktura ng puso, ito ay madalas na nangyayari, at madalas na ang puwang ay nagsasara sa edad mismo.
• Vasoconstriction. Ang stenosis ay maaaring sanhi ng mga pagbabago sa physiological na nangyayari sa isang lumalagong organismo, ngunit maaaring sanhi ng congenital defects.
• Ang pagsisikip ng mga valves. Minsan ang kalagayan na ito ay nangangailangan ng agarang operasyon upang maiwasan ang pag-unlad ng pagpalya ng puso, at kung minsan sa mga kaso na may pisyolohikal na pagpapakitang-palad, sapat na pagmamasid lamang.
• Mga butas sa mga pader ng puso. Ang pathological discharge ng dugo sa pamamagitan ng mga ito nagiging sanhi ng noises. Ang mga sanhi ng patolohiya ay kadalasang katutubo. Sa ilang mga kaso, ang butas ay magsasara sa sarili.

Paano kumilos at kung anong mga taktika ng paggamot na mapili, dapat isipin ang mga doktor na nagmamasid sa bata. Ang gawain ng mga magulang, ayon kay Yevgeny Komarovsky, ay hindi upang makagambala sa kanila, kundi upang magbigay ng kontribusyon sa lahat ng paraan. Ang aksyon algorithm ay simple:

1. Pag-detect ng ingay sa primary. Ito ay kadalasang nangyayari sa pagtanggap ng isang pedyatrisyan sa panahon ng pakikinig sa isang istetoskopyo. Upang makapag-diagnosis batay sa narinig niya, isang normal na doktor ay hindi, ipapaliwanag lamang niya kung anong mga pagbabago ang narinig niya at nagbibigay ng mga direksyon sa pagsusuri. Pinapayuhan ni Komarovsky na huwag biguin at sa anumang kaso ay hindi na iwanan ang diagnosis.Ang mga magulang ay dapat tumanggap ng mga referral para sa ECG, ultrasound ng puso, echocardiography, at kung minsan para sa MRI. Pagkatapos ng pagbisita sa mga cabinet at mga espesyalista na may mga resulta ng mga sukat at mga graph, kailangan mong pumunta sa isang pediatric cardiologist.
2. Kumpirmasyon ng organic na ingay. Kung ang cardiologist ay nagtapos na ang pathological organic pinsala sa puso ay batay sa kanyang pananaliksik, maaari siya magreseta ng gamot o pagtitistis. Dapat na sumunod muli ang lahat ng mga rekomendasyon, nang walang takot - ang kasalukuyang antas ng operasyon para sa puso ay nasa mataas na antas na ang mga embryo sa sinapupunan ay matagumpay na pinapatakbo. Ang mga pagtataya ay kadalasang kanais-nais.
3. Kumpirmasyon ng pagganap na ingay. Kung ang kardiologist ay nagsasabi na ang ingay ay hindi mapanganib, maaari kang huminga nang may kaluwagan, umuwi at mabuhay tulad ng dati, na nag-iisa ang bata. Totoo, ipinapayong panoorin ang cardiologist sa loob ng ilang oras, pagbisita sa kanya ng hindi bababa sa isang beses sa bawat anim na buwan upang subaybayan ang mga dynamics - ang ingay ay maaaring mawala o hindi maaaring mawala.
4. Pagtanggi ng ingay. At nangyayari ito nang madalas. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang lahat ay normal sa isang bata, ang cardiologist ay hindi makakahanap ng mga ingay sa paulit-ulit na pagdinig. Ang mga magulang sa sitwasyong ito ay hindi kailangang magkaroon ng problema sa pedyatrisyan, na nakarinig ng ingay sa unang pagkakataon. Ang survey ay hindi kailangan.

Tingnan ang higit pa sa paglipat ng Dr Komarovsky.