Pyelonephritis sa mga sanggol

Ang mga nagpapaalab na pathology ng upper kidney ay matatagpuan kahit sa pinakamaliit na pasyente. Ang kurso ng pyelonephritis sa isang bagong panganak na sanggol ay masyadong mabigat at nangangailangan ng maingat na pagsubaybay. Ang huling diagnosis at hindi tamang pinili na paggamot ay nakakatulong sa paglipat ng sakit sa talamak na anyo.

Ang Pyelonephritis ay isang sakit na kung saan ang paggamot ng bato paggamot ay may kapansanan. Ang patolohiya na ito ay maaaring bumuo sa anumang edad: pareho sa mga sanggol at sa mga matatanda at mga kabataan. Sa mga maliliit na bata, ang pyelonephritis ay madalas na nagmumula kasabay ng cystitis, na nagbigay ng mga batayan para sa mga doktor na gumamit ng terminong "impeksiyon ng urinary tract." Ang paggamit ng term na ito ay hindi kinikilala ng lahat ng mga espesyalista, gayunpaman, umiiral pa rin ito sa pediatric urological practice.

Kapag ang pyelonephritis sa mga bata ang sistema ng tasa-pelvis at mga kalapit na bahagi ng tissue ng bato ay nasira. Ang bato pelvis ay isang istraktura pagbuo sa bato na kinakailangan para sa akumulasyon at karagdagang discharge ng ihi ginawa. Karaniwan, mayroon silang hitsura ng isang funnel. Sa pyelonephritis, binabago ng bato ng pelvis ang orihinal na hugis nito at nagiging napakalawak.

Ayon sa istatistika, ang mga rehistradong porma ng pyelonephritis ay nagsisimulang magparehistro sa mga bata na nasa edad na 6 na buwan. Ang mga naunang kaso ng sakit ay napakabihirang, kaya itinuturing na hindi makabuluhan ang istatistika. Ang mga batang babae ay daranas ng pyelonephritis nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang tampok na ito ay dahil sa ang katunayan na mayroon silang isang mas maikling yuritra, na nag-aambag sa isang mas matinding pagkalat ng impeksiyon.

Ang impluwensya ng iba't ibang mga salik na sanhi ay maaaring humantong sa pagpapaunlad ng pamamaga sa mga bato sa mga sanggol. Kung ang sanhi ng pyelonephritis ay mapagkakatiwalaang itinatag, ang form na ito ng sakit ay tinatawag na pangalawang, iyon ay, na binuo bilang isang resulta ng ilang partikular na pagkilos ng panlabas o panloob na mga sanhi. Upang maalis ang mga salungat na sintomas sa kasong ito, kinakailangan na unang ituring ang batayan ng patolohiya.

Ang pangunahing pyelonephritis ay isang pathological na kondisyon na nangyayari para sa isang hindi kilalang dahilan. Ang ganitong mga form ay matatagpuan sa bawat ikasampung sanggol. Ang paggamot ng pangunahing pyelonephritis ay nagpapakilala.

Ang pangalawang pyelonephritis ay maaaring sanhi ng:

• Mga impeksyon sa viral. Ang mga nagmula ng sakit ay kadalasang adenoviruses, Coxsackie virus, at mga ECHO - virus. Ang Pyelonephritis sa kasong ito ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng isang impeksyon sa viral. Ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ng naturang mga uri ng sakit ay karaniwang 3-5 araw. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring magkaroon ng tago na kurso at hindi aktibong ipinahayag.
• Mga impeksyon sa bakterya. Ang pinaka-madalas na mga pathogens ay kinabibilangan ng: staphylococcus, streptococcus, E. coli, Toxoplasma, Ureaplasma, Pseudomonas aeruginosa at iba pang mga anaerobes. Sa kasong ito, ang kurso ng sakit ay masyadong malubha at nagpapatuloy na may malubhang sintomas ng pagkalasing.

• Congenital malformations ng development. Binibigkas ang anatomikal na mga depekto sa istraktura ng mga bato at ihi ay tumutulong sa paglabag sa pag-agos ng ihi.Ang pagkakaroon ng iba't ibang mga mahigpit (pathological constrictions) sa tasa-pelvis-kalupkop sistema ay nagiging sanhi ng isang paglabag sa paglabas function.
• Malubhang hypothermia. Ang malamig na reaksyon ay nagiging sanhi ng isang malinaw na kalungkutan ng mga daluyan ng dugo. Ito ay humahantong sa pagbawas ng suplay ng dugo sa bato at pagkagambala sa gawain nito.

• Talamak na sakit ng gastrointestinal tract. Ang anatomical proximity ng mga bato sa mga bahagi ng tiyan ay nagiging sanhi ng kanilang paglahok sa proseso sa iba't ibang mga pathologies ng sistema ng pagtunaw. Ang ipinahayag na bituka dysbiosis ay kadalasang isang nakakapanghap na sanhi ng kapansanan sa metabolismo.
• Gynecological diseases (sa mga batang babae). Ang congenital abnormalities ng genital organ sa mga sanggol ay kadalasang sanhi ng pagkalat ng impeksiyon. Sa kasong ito, ang bakterya ng flora ay maaaring pumasok sa bato sa pamamagitan ng pagdurog sa ihi mula sa puki.

Upang matukoy ang mga klinikal na palatandaan ng pyelonephritis sa mga sanggol ay isang mahirap na gawain. Kadalasan, ito ay maaaring mangyari sa tago o latent form sa mga bata. Kadalasan, ang isang klinikal na variant ng sakit ay natagpuan lamang sa mga pagsubok sa laboratoryo.

Kung ang sakit ay nalikom sa pagpapaunlad ng mga sintomas, posible na maghinala ng pyelonephritis sa isang bata sa pamamagitan ng ilang mga palatandaan. Kabilang dito ang:

• Ang hitsura ng lagnat. Ang temperatura ng katawan ng may sakit na bata ay umaangat sa 38-39 degrees. Laban sa background ng tulad ng isang lagnat, ang sanggol ay may panginginig, at pagkalasing ay nagdaragdag. Ang mga nagtaas na temperatura ay nagpatuloy ng 3-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Sa gabi, kadalasan ay nagdaragdag ito.

• Pagbabago ng pag-uugali. Ang bata ay hindi gaanong aktibo, nag-aantok. Maraming bata ang mas humihingi ng mga kamay. Ang mga bata sa unang taon ng buhay sa talamak na panahon ng sakit ay mas mababa sa mga laruan, nagiging mas maluwag sa loob.
• Nagtagal ang gana. Ang sanggol ay hindi maganda ang naka-attach sa dibdib ng ina o ganap na tumanggi sa pagpapasuso. Ang mahabang kurso ng sakit ay humahantong sa ang katunayan na ang bata ay nagsisimula sa mawalan ng timbang.
• Pag-alis ng balat. Sila ay nagiging maputla, tuyo. Ang mga kamay at paa ay malamig sa pagpindot. Ang sanggol ay maaari ring makaramdam ng panginginig.

• Madalas na pag-ihi. Sa napakabata mga bata, ang tampok na ito ay maaaring traced sa panahon ng pagbabago lampin. Kung ang lampin ay nangangailangan ng kapalit na madalas, pagkatapos ay ipinapahiwatig nito na ang sanggol ay may karamdaman sa pag-ihi.
• Sorpresa kapag tapping sa rehiyon ng lumbar. Ang isang doktor lamang ang maaaring makakita ng sintomas na ito. Ang simpleng diagnostic test na ito para sa matagal na panahon ay matagumpay na ginagamit upang makilala ang sakit sa pag-usli ng mga bato. Kung ang isang bata ay may pamamaga sa mga bato, pagkatapos ay sa panahon ng naturang pag-aaral ay siya ay umiyak o mabilis na baguhin ang kanyang posisyon.
• Pagbabago ng mood. Ang isang bagong panganak na sanggol ay hindi maaaring sabihin sa ina kung saan siya ay may sakit. Lahat ng kanyang reklamo ay nagpapakita lamang siya ng pag-iyak.

Kapag lumitaw ang unang mga palatandaan ng karamdaman, dapat na talagang ipakita ang sanggol sa doktor. Maaari mo munang konsultahin ang dumadalo sa pedyatrisyan na nagmamasid sa sanggol. Gayunman, ang mga urologist ay kasangkot sa paggamot at pagsusuri ng pyelonephritis at iba pang mga sakit sa bato. Ang opinyon ng espesyalista na ito ay magiging determinado sa pagguhit ng mga taktika ng therapy, lalo na kung may mga anatomikal na depekto sa istraktura ng mga bato.

Para sa pagsusuri una, isang klinikal na pagsusuri ng sanggolsa panahong tinutukoy ng doktor ang lahat ng mga tukoy na sintomas ng sakit. Pagkatapos ay inirerekomenda ng doktor ang isang iskemang pagsusuri, na kinabibilangan ng ipinag-uutos na pagpapatupad ng pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi.Ang mga simple at nagbibigay-kaalaman na mga pagsusulit ay kinakailangan upang maitaguyod ang mga nakakahawang paraan ng pyelonephritis.

Kaya, sa kaso ng bacterial at viral pathologies ng mga bato, sa pangkalahatang pagtatasa ng dugo, lilitaw ang peripheral leukocytosis - isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes. Din ang ESR ay nagdaragdag, at normal na tagapagpahiwatig sa isang pagbabago ng leukocytic formula. Sa pangkalahatan, ang pagtatasa ng ihi ay nagdaragdag din sa bilang ng mga leukocytes, mga pagbabago sa pH at kulay, at sa ilang mga kaso, ang proporsiyon. Upang maitatag ang eksaktong causative agent, ang urine sacking ng ihi ay ginaganap na may sapilitang pagpapasiya ng pagiging sensitibo sa iba't ibang mga antibacterial agent at phage.

Ang mga sanggol na may binibigkas na mga palatandaan ng pyelonephritis ay binibigyan din ng pag-scan ng ultrasound ng mga bato. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan upang makilala ang lahat ng anatomikal na depekto ng mga organo sa ihi na naroroon sa isang bata, at upang maitatag ang tamang pagsusuri.

Upang magamit ang iba pang, higit pang mga invasive diagnostic na pamamaraan sa mga sanggol ng pagkabata ay madalas na hindi nalulutas. Masakit ang mga ito at maaaring maging sanhi ng maraming komplikasyon sa isang bata. Ang pangangailangan para sa kanila ay limitado. Pagkatapos magsagawa ng isang buong saklaw ng eksaminasyon at pagtaguyod ng tumpak na diagnosis, ang pediatric urologist ay nagreresulta sa kinakailangang paggamot sa paggamot para sa may sakit na bata.

Ang pangunahing layunin ng therapy ay upang maiwasan ang paglipat ng proseso sa isang talamak na kurso. Gamutin ang mga talamak na pyelonephritis na sapat na mabuti. Ang tanging maayos na napili na therapy at regular na pagsubaybay sa pagiging epektibo nito ay hahantong sa ganap na pagbawi ng bata mula sa sakit. Ang pangunahing pyelonephritis na may isang hindi kilalang dahilan na nagiging sanhi ng mga ito ay itinuturing na symptomatically. Para sa layuning ito, ang iba't ibang mga gamot ay inireseta upang maalis ang mga salungat na sintomas ng sakit.

Para sa paggamot ng pyelonephritis sa pinakabatang pasyente, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

• Organisasyon ng tamang paraan ng araw. Ang ipinahayag na mga sintomas ng pagkalasing ay humantong sa ang katunayan na ang sanggol ay patuloy na nais matulog. Huwag limitahan ito sa ito. Upang maibalik ang kaligtasan sa sakit, ang bata ay nangangailangan ng parehong isang gabi at isang buong araw na pahinga. Sa pagtulog, ang bata ay makakakuha ng lakas upang labanan ang sakit.
• Pagpapakain sa dibdib sa pangangailangan. Napakahalaga na natanggap ng sanggol ang lahat ng mga kinakailangang nutrients sa panahon ng sakit, na ganap na nakapaloob sa dibdib ng gatas. Upang gawing normal ang pag-inom ng rehimen ng bata, dapat mo ring uminom ng pinakuluang tubig, pinalamig sa isang komportableng temperatura.

• Drug therapy. Ito ay itinalaga lamang ng dumadalo na manggagamot. Para sa mga nakakahawang pyelonephritis, iba't ibang mga kumbinasyon ng mga antibiotics na may malawak na spectrum ng pagkilos ay ginagamit. Ang ilan sa mga antibacterial na gamot, lalo na ang mga mas lumang henerasyon, ay mayroong mga katangian ng nephrotoxicity (pinsala sa tisyu ng bato).

• Herbal na gamot Ginagamit ito sa mga sanggol na mas matanda sa 6-8 na buwan. Ang mga lingonberries at cranberries ay ginagamit bilang mga herbal na uroseptiko. Maaari itong gamitin sa komposisyon ng iba't-ibang mga inumin at mga compote ng prutas. Ang mga natural na gamot ay may mahusay na anti-inflammatory effect at maaaring mapabuti ang pagganap ng mga bato.
• Bitamina therapy. Lalo na epektibo sa mga batang may mga katutubo na estado ng immunodeficiency. Ang pagdaragdag ng karagdagang bitamina sa diyeta ng bata ay humahantong sa pagpapalakas ng immune system at tumutulong upang maibalik ang kalusugan ng sanggol.

Karamihan sa mga kaso ng pyelonephritis sa mga sanggol ay nangyayari nang walang mga komplikasyon.Gayunpaman, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang sakit ay nagiging talamak. Ito ay higit sa lahat dahil sa maling piniling paggamot ng sakit o ang pagkakaroon ng mga talamak na pathologies sa bata, na maaaring lumala ang pagbabala ng sakit.

Ang mga bakteryang pyelonephritis sa mga sanggol ay nangangailangan ng mas maingat na pagsubaybay. Sa malalang kaso, maaari silang maging sanhi ng iba't ibang mapanganib na komplikasyon - mga abscesses at suppurations ng tissue sa bato. Ang mga kondisyon na ito ay humantong sa minarkahan pagkasira ng kondisyon at nangangailangan ng emergency ospital ng sanggol sa ospital para sa emerhensiyang paggamot.

Ang mga napaaga at mahinang mga sanggol ay maaaring magdala ng pyelonephritis na napakahirap. Sa matinding immunodeficiency, maaari silang bumuo ng bacterial sepsis - isang napakalaking pagkalat ng impeksyon mula sa mga bato sa buong katawan ng bata. Ang kondisyon na ito ay may napaka nakapanghihina na pagbabala. Ang paggamot ng bacterial sepsis ay isinasagawa sa intensive care unit.

Ang katawan ng isang bagong panganak na sanggol ay masyadong sensitibo sa iba't ibang mga impeksiyon na maaaring makuha mula sa labas. Upang maiwasan ang mga mapanganib na sakit sa bato, napakahalaga na sundin ang lahat ng mga sanitary at hygienic rules. Habang naglalakad kasama ang iyong anak sa kalye, subukang pumili ng mga damit para sa panahon. Dapat itong sapat na komportable at hindi maging sanhi ng pag-aabuso ng bata o overheating.

Pagpapanatili ng pagpapasuso - Napakahalaga para sa tamang operasyon ng kaligtasan sa mga bata. Tinutulungan ito ng bata na makuha ang lahat ng nutrients at bitamina na kinakailangan para sa kanyang paglago at pag-unlad. Ang mga protektibong immunoglobulin na nakapaloob sa gatas ng dibdib ay nagpoprotekta sa katawan ng sanggol mula sa iba't ibang mga impeksiyon at nagpapabuti sa mga parameter ng kaligtasan nito.

Kung ang isang bata ay may likas na abnormalidad sa istraktura ng sistema ng ihi at mga bato, mula sa mga unang buwan ng buhay dapat itong sundin sa urologist. Ang mga batang ito ay sumasailalim sa mga pangkalahatang clinical blood and urine tests. Ang ganitong kontrol ay nakakatulong upang maiwasan ang pagkakasunud-sunod ng proseso at ang mga mapanganib na epekto ng pyelonephritis sa buhay sa ibang pagkakataon.

Ang lahat ng tungkol sa pag-aaral ng ihi at paggamot sa mga impeksiyon sa ihi sa mga bata, tingnan ang sumusunod na video.